Como fazer uma anamnese bem estruturada é uma das tarefas básicas e principais do profissional da Medicina. É através dela que o médico conhecerá os dados importantes da vida do paciente, não só em termos pessoais, como também os motivos que o levaram até à busca de uma solução para suas queixas de saúde.
O histórico do paciente é um importante documento que contém todos os seus relatos a cada consulta. Não só acerca dos seus sintomas, mas também das patologias que tenham acometido seus familiares. Além disso, reúne os exames solicitados pelo médico e as prescrições feitas durante o tratamento. Todas estas informações pertencem ao paciente, devendo ser sigilosamente resguardadas.
