Como o ProDoctor evita glosas e protege seu faturamento

Glosas são um dos principais motivos de perda de receita e retrabalho nas clínicas que atendem por convênios. E em especialidades como o atendimento a pacientes TEA, em que o envio correto de guias TISS assinadas é obrigatório, o risco de falhas aumenta e qualquer detalhe pode significar prejuízo para a clínica.

Você sabia que o ProDoctor não permite evoluir guias que apresentam problemas e irão glosar? Outros softwares não dão essa atenção, acarretando queda de faturamento!

Resumidamente, o ProDoctor ajuda sua clínica a:

• Reduzir glosas: evitando o envio de guias incompletas.
• Fazer o controle de qualidade, garantindo que todas as guias estejam assinadas e validadas.
• Ter mais flexibilidade, permitindo criar e personalizar os tipos de problemas ou pendências, conforme a rotina da clínica.
• Ter mais segurança operacional, pois o sistema bloqueia o envio até a resolução dos problemas.

Vamos te mostrar agora como isso acontece.

Campo “Problemas”: controle real das pendências

No ProDoctor, é possível registrar inconsistências específicas em cada guia TISS por meio do campo “Problemas”. A clínica pode personalizar esse campo conforme sua rotina, incluindo, por exemplo:

• Falta de assinatura do médico;
  
• Falta de assinatura do paciente;
  
• Falta de carimbo da clínica.

Você pode cadastrar e nomear os tipos de problemas conforme a rotina da sua clínica e acompanhar de forma centralizada o que precisa ser resolvido antes do envio da fatura.

Esse nível de personalização torna o processo muito mais eficiente e evita que pequenas falhas virem grandes dores de cabeça.

Controle de fechamento: a fatura só fecha quando tudo está certo

O sistema impede automaticamente o fechamento da fatura enquanto houver guias com problemas pendentes. Assim, o usuário só consegue concluir o faturamento após a regularização das pendências.

Esse controle evita o envio incorreto de guias e reduz significativamente o risco de glosas e reprocessamentos.

Alerta de impedimento

Caso o usuário tente fechar a fatura com guias problemáticas, o sistema emite um alerta informando que “a fatura não pode ser fechada, pois possui contas com problemas”.

Essa validação garante que o envio ao convênio ocorra apenas após a correção de todas as guias, assegurando maior conformidade e qualidade no processo de faturamento.

Relatórios

Com os relatórios do ProDoctor, você visualiza facilmente todas as guias com problemas, os motivos de pendência e o que ainda precisa ser regularizado. 

Para gerenciar faturas e guias com problemas, basta selecionar, no sistema, quais estão em aberto devido a problemas.

Tudo isso melhora a comunicação entre faturamento e equipe assistencial, acelerando a resolução dos problemas.

Conclusão: menos glosas, mais segurança para o faturamento

O ProDoctor desenvolveu uma solução que vai além do básico, um controle inteligente e personalizado que previne erros antes que eles cheguem ao convênio. 

Esse recurso é especialmente relevante para clínicas e hospitais que atendem casos de TEA e outras especialidades que dependem do envio da documentação completa aos convênios.

Assim, sua clínica garante qualidade no faturamento, reduz erros operacionais e evita o retrabalho que tanto consome tempo e energia da equipe.

Esse é o tipo de tecnologia que verdadeiramente trabalha para você!