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Amoxicilina Suspensão Oral

Amoxicilina Suspensão Oral

Genérico

Farmacologia

Princípios Ativos

Amoxicilina

Grupos Farmacológicos

Penicilinas semissintéticas Antibióticos betalactâmicos Antibacterianos Antigonocócicos Antibióticos penicilínicos

Indicações Terapêuticas

Infecções em geral Doenças sexualmente transmissíveis (DST) Blenorragia (Gonorreia)

Laboratório

Medley Medley

Apresentações

Pó para Suspensão Oral 500mg/5mL
Pó para Suspensão Oral 400mg/5mL
Pó para Suspensão Oral 250mg/5mL

Bula

Para quê este medicamento é indicado?

Este medicamento, um antibiótico eficaz contra grande variedade de bactérias, é indicado para tratamento de infecções bacterianas causadas por germes sensíveis à ação da amoxicilina. Entretanto, seu médico pode receitar este medicamento para outro uso. Se desejar mais informações, pergunte ao seu médico.

Quando não devo usar este medicamento?

Este medicamento não pode ser administrado nem ingerido por pessoas alérgicas à amoxicilina, a outros antibióticos penicilínicos ou antibióticos similares, chamados cefalosporinas. Se você já teve uma reação alérgica (como erupções da pele) ao tomar um antibiótico, deve conversar com seu médico antes de usar este medicamento.

O que devo saber antes de usar este medicamento?

Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, informe seu médico:

- se você já apresentou reação alérgica a algum antibiótico. Isso pode incluir reações na pele ou inchaço na face ou pescoço;

- se você apresenta febre glandular;

- se você toma medicamentos usados para prevenir coágulos sanguíneos (anticoagulantes), tais como varfarina, o seu médico fará um monitoramento e, se necessário, poderá sugerir ajustes na dose dos anticoagulantes;

- se você apresenta problema nos rins;

- se você não estiver urinando regularmente;

- se você já teve diarreia durante ou após o uso de antibióticos.

O uso prolongado também pode resultar, ocasionalmente, em supercrescimento de microrganismos resistentes à amoxicilina.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e de operar máquinas

Não se observaram efeitos adversos sobre a capacidade de dirigir veículos e de operar máquinas.

Gravidez e amamentação

Este medicamento pode ser usado na gravidez desde que os benefícios potenciais sejam maiores que os riscos potenciais associados ao tratamento. Informe seu médico se você estiver grávida ou suspeitar que está grávida. Você não deve tomar este medicamento se estiver grávida, exceto se seu médico recomendar.

Você pode amamentar seu bebê enquanto estiver tomando este medicamento, mas há excreção de quantidades mínimas de amoxicilina no leite materno. Se você estiver amamentando, informe ao seu médico antes de iniciar o tratamento com amoxicilina.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco

As recomendações especiais se referem às dosagens.

Interações medicamentosas

Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejáveis se você os ingerir durante o tratamento com amoxicilina. Não deixe de avisar seu médico caso você esteja tomando:

- medicamentos usados no tratamento de gota (probenecida ou alopurinol);

- outros antibióticos;

- pílulas anticoncepcionais (como acontece com outros antibióticos, talvez sejam necessárias precauções adicionais para evitar a gravidez);

- anticoagulantes.

A alimentação não interfere na ação da amoxicilina, que pode ser ingerida nas refeições.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Quais os males que este medicamento pode me causar?

Avise seu médico o mais cedo possível se você não se sentir bem durante o tratamento com amoxicilina.

Assim como todo medicamento, a amoxicilina pode provocar reações adversas, porém isso não ocorre com todas as pessoas.

Os efeitos colaterais deste medicamento geralmente são leves.

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento)

- diarreia (várias evacuações amolecidas por dia) e enjoo; quando isso acontece, os sintomas normalmente são leves e com frequência podem ser evitados tomando-se o medicamento no início das refeições. Se continuarem ou se tornarem graves, consulte o médico.

- erupções da pele.

Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento)

- vômito, urticária e coceira.

Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento)

- diminuição de glóbulos brancos (leucopenia reversível), que pode resultar em infecções frequentes, como febre, calafrios, inflamação da garganta ou úlceras na boca.

- baixa contagem de plaquetas (trombocitopenia reversível), que pode resultar em sangramento ou  hematomas (manchas roxas) que surgem com mais facilidade que o normal.

- destruição de glóbulos vermelhos e consequentemente anemia (anemia hemolítica), que pode resultar em cansaço, dores de cabeça e falta de ar causada pela prática de exercícios físicos, vertigem, palidez e amarelamento da pele e/ou dos olhos.

- sinais repentinos de alergia, como erupções da pele, prurido (coceira) ou urticária, inchaço da face, dos lábios, da língua ou de outras partes do corpo, falta de ar, respiração ofegante ou problemas para respirar; se esses sintomas ocorrerem, pare de usar amoxicilina e procure socorro médico o mais rápido possível.

- convulsões (ataques) podem ocorrer em pacientes com função renal prejudicada ou que estejam recebendo doses altas do medicamento.

- hipercinesia (presença de movimentos exacerbados e incontrolados), tontura.

- candidíase mucocutânea, infecção micótica (causada por fungos) que normalmente afeta as partes íntimas ou a boca; na área genital, pode provocar coceira e queimação (com a presença de uma fina camada de secreção branca), e na boca ou na língua podem surgir pintas brancas dolorosas.

- colite associada a antibióticos (inflamação no cólon (intestino grosso), causando diarreia grave, que também pode conter sangue e ser acompanhada de cólicas abdominais).

- sua língua pode mudar de cor, ficando amarela, marrom ou preta, e dar a impressão de ter pelos (língua pilosa negra).

- efeitos relacionados ao fígado: esses sintomas podem manifestar-se como enjoo, vômito, perda de apetite, sensação geral de mal-estar, febre, coceira, amarelamento da pele e dos olhos e escurecimento da urina e aumento de algumas substâncias (enzimas) produzidas pelo fígado.

- reações cutâneas graves: erupção cutânea (eritema multiforme), que pode formar bolhas (com pequenas manchas escuras centrais rodeadas por uma área pálida, com um anel escuro ao redor da borda); erupção cutânea generalizada com bolhas e descamação da pele na maior parte da superfície corporal (necrólise epidérmica tóxica); erupções na pele com bolhas e descamação, especialmente ao redor da boca, nariz, olhos e genitais (síndrome de Stevens-Johnson); erupções na pele com bolhas contendo pus (dermatite esfoliativa bolhosa); erupções escamosas na pele, com bolhas e inchaços sob a pele (exantema pustuloso).

- doença renal (problemas para urinar, possivelmente com dor e presença de sangue ou cristais na urina).

- sintomas semelhantes aos da gripe com erupção cutânea, febre, glândulas inchadas e resultados anormais de exames de sangue (incluindo o aumento dos glóbulos brancos (eosinofilia) e enzimas hepáticas) [Reação do medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)].

Se qualquer desconforto incomum se manifestar enquanto você estiver tomando o medicamento, informe seu médico o mais breve possível.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?

Este medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente (entre 15e 30 ºC). Proteger da umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Características do medicamento

- amoxicilina de 250 mg/5 mL: pó homogêneo, fluido, de cor branca a levemente rosa, com aroma de morango. Após reconstituição forma suspensão homogênea, de cor rosa, com aroma e sabor adocicado de morango.

- amoxicilina de 500 mg/5 mL: pó homogêneo, fluido, de cor branca a levemente rosa, com aroma de morango. Após reconstituição forma suspensão homogênea, de cor rosa, com aroma e sabor adocicado de morango.

- amoxicilina de 400 mg/5 mL: pó homogêneo, fluido, de cor branca a levemente rosa, com aroma de morango. Após reconstituição forma suspensão homogênea, de cor rosa, com aroma e sabor adocicado de morango.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Como devo usar este medicamento?

Suspensão Oral 250mg/5mL e 500mg/5mL

• Modo de usar

Siga as orientações de seu médico sobre a maneira e a hora correta de tomar o medicamento. Ele vai decidir a quantidade diária que você precisa e o tempo durante o qual você deve usar o medicamento.

Leia esta bula com cautela. Se você tiver alguma dúvida, fale com seu médico.

Recomenda-se ingerir o medicamento nas refeições, embora ele continue eficaz mesmo que você o tome em outros horários.

Continue tomando este medicamento até o fim do tratamento prescrito pelo médico. Não pare somente porque se sente melhor.

• Modo de preparo da suspensão oral

1. Agite o frasco vigorosamente antes de abri-lo até deixar o pó solto, pois isso facilitará a reconstituição.

2. Abra o frasco e adicione água filtrada com cuidado, até a indicação no rótulo do frasco.

3. Agite o frasco novamente até que o pó se misture totalmente com a água. Realize este procedimento quantas vezes forem necessárias até que o produto atinja a marca indicada no frasco. Deixe a suspensão repousar por alguns instantes.

4. Espere a espuma abaixar e verifique se a mistura atingiu a marca indicada no rótulo do frasco. Se não atingir a marca, adicione mais água filtrada até chegar ao nível certo e torne a agitar o líquido para que se forme uma suspensão homogênea.

5. Coloque o adaptador no frasco e verifique se foi bem encaixado.

6. Insira a seringa dosadora no adaptador e, com o frasco de cabeça para baixo, puxe o êmbolo até a dose (mL) prescrita pelo seu médico (a seringa não pode conter ar; para retirá-lo, puxe e empurre o êmbolo com o mesmo vazio). Feche bem o frasco e lave a seringa dosadora após cada utilização.

7. Após a reconstituição, a suspensão oral é válida por 14 dias, devendo ser conservada em temperatura ambiente (entre 15 e 30 ºC). Depois deste período a quantidade restante deve ser descartada.

8. Lembre-se de agitar bem o frasco antes de cada nova administração.

Agite a suspensão oral antes de usá-la.

• Posologia

- Dose para adultos (inclusive pacientes idosos) e crianças acima de 10 anos de idade

Dose padrão para adultos: 250 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas), com aumento para 500 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) nas infecções mais graves.

Tabela: Posologia para adultos e crianças acima de 10 anos
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
250 mg (3x ao dia) 5 mL 3x ao dia Não aplicável
500 mg (3x ao dia) 10 mL 3x ao dia 5 mL 3x ao dia

- Tratamento com dosagem alta (máximo recomendável de 6 g ao dia em doses divididas)

Recomenda-se uma dose de 3 g duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas) nos casos que requerem tratamento de infecção respiratória purulenta (com a presença de pus) grave ou recorrente.

Tabela: Posologia para tratamento com dosagem alta
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
Máximo de 6 g ao dia em
doses divididas
Não aplicável 60 mL (6 seringas de 10
mL) em doses divididas
3 g (2x ao dia) Não aplicável 30 mL (3 seringas de 10
mL) 2x ao dia

- Tratamento de curta duração

Gonorreia: dose única de 3 g.

Tabela: Posologia para tratamento de curta duração
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
3 g Não aplicável

30 mL (3 seringas de 10
mL)

- Erradicação de Helicobacter em úlcera péptica (no duodeno ou no estômago)

Para combater o Helicobacter (bactéria que ataca o estômago e o duodeno), recomenda-se o uso de amoxicilina no esquema de duas vezes ao dia, em associação com um inibidor da bomba de prótons (exemplo: omeprazol) e agentes antimicrobianos, conforme se detalha a seguir:

1- omeprazol 40 mg diários, amoxicilina 1 g duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas) e claritromicina 500mg duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas) durante sete dias; ou

2- omeprazol 40 mg diários, amoxicilina 750 mg a 1 g duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas) e metronidazol 400 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) durante sete dias.

Tabela: Posologia para erradicação de Helicobacter em úlcera péptica (no duodeno ou no estômago)
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
1 g (2x ao dia) 20 mL (2 seringas de 10 mL)
2x ao dia
10 mL 2x ao dia
750 mg (2x ao dia) 15 mL (1 seringa de 10 mL +
5 mL) 2x ao dia

7,5 mL 2x ao dia

- Dose para crianças (até 10 anos de idade)

Dose padrão para crianças: 125 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) com aumento para 250 mg três vezes ao dia (de 8 em 8 horas) nas infecções mais graves.

Tabela: Posologia para crianças até 10 anos
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
125 mg (3x ao dia) Não aplicável Não aplicável
250 mg (3x ao dia) 5 mL 3x ao dia Não aplicável
750 mg (2x ao dia) 15 mL (1 seringa de 10 mL +
5 mL) 3x ao dia
7,5 mL 2x ao dia

- Pacientes com insuficiência renal (dos rins)

Na insuficiência renal, a eliminação do antibiótico é mais lenta. Conforme o grau dessa condição, seu médico pode indicar a redução da dose diária total de acordo com o esquema descrito a seguir.

1- Adultos e crianças acima de 40 kg

Insuficiência leve: nenhuma alteração de dose;

Insuficiência moderada: máximo de 500 mg duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas);

Insuficiência grave: máximo de 500 mg uma vez ao dia.

Tabela: Posologia para pacientes com insuficiência renal
Dose amoxicilina 250 mg/5 mL amoxicilina 500 mg/5 mL
500 mg (2x ao dia) 10 mL 2x ao dia 5 mL 2x ao dia
500 mg por dia 10 mL por dia 5 mL por dia

2- Crianças abaixo de 40 kg

Insuficiência leve: nenhuma alteração de dose;

Insuficiência moderada: 15 mg/kg duas vezes ao dia (de 12 em 12 horas) (máximo de 500 mg duas vezes ao dia);

Insuficiência grave: 15 mg/kg uma vez ao dia (máximo de 500 mg).

- Pacientes que recebem diálise peritoneal

Usa-se a mesma posologia indicada para pacientes com insuficiência renal grave. A diálise peritoneal (processo de limpeza das substâncias tóxicas do organismo através do peritônio, membrana que envolve o abdome) não remove a amoxicilina do corpo.

- Pacientes que recebem hemodiálise

Usa-se a mesma posologia indicada para pacientes com insuficiência renal grave.

A amoxicilina é removida do sangue por hemodiálise (processo que substitui os rins na filtragem sanguínea). Portanto, uma dose adicional (500 mg para adultos ou 15 mg/kg para crianças abaixo de 40kg) pode ser administrada durante e no final de cada diálise.

Seu médico poderá indicar tratamento por via parenteral (feito com aplicação de injeções intravenosas, intramusculares ou subcutâneas) nos casos em que a via oral for considerada inadequada (particularmente nos tratamentos urgentes de infecções graves).

Conforme o grau de insuficiência renal, talvez seu médico ache necessário reduzir a dose diária total.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Suspensão Oral 400mg/5mL

• Modo de preparo da suspensão oral

1. Agite o frasco vigorosamente antes de abri-lo até deixar o pó solto, pois isso facilitará a reconstituição.

2. Abra o frasco e adicione água filtrada com cuidado, até a indicação no rótulo do frasco.

3. Agite o frasco novamente até que o pó se misture totalmente com a água. Realize este procedimento quantas vezes forem necessárias até que o produto atinja a marca indicada no frasco. Deixe a suspensão repousar por alguns instantes.

4. Espere a espuma abaixar e verifique se a mistura atingiu a marca indicada no rótulo do frasco. Se não atingir a marca, adicione mais água filtrada até chegar ao nível certo e torne a agitar o líquido para que se forme uma suspensão homogênea.

5. Coloque o adaptador no frasco e verifique se foi bem encaixado.

6. Insira a seringa dosadora no adaptador e, com o frasco de cabeça para baixo, puxe o êmbolo até a dose (mL) prescrita pelo seu médico (a seringa não pode conter ar; para retirá-lo, puxe e empurre o êmbolo com o mesmo vazio). Feche bem o frasco e lave a seringa dosadora após cada utilização.

7. Após a reconstituição, a suspensão oral é válida por 14 dias, devendo ser conservada em temperatura ambiente (entre 15 e 30 ºC). Depois deste período a quantidade restante deve ser descartada.

8. Lembre-se de agitar bem o frasco antes de cada nova administração.

Agite a suspensão antes de usar.

• Posologia

Continue tomando seu medicamento até o fim do tratamento prescrito pelo médico. Não pare somente por se sentir melhor.

Para diminuir uma potencial intolerância gastrintestinal, tome ou administre o medicamento no início de uma refeição.

A duração do tratamento deve ser apropriada para a indicação. Portanto, não use o medicamento por mais de 14 dias sem acompanhamento médico.

Utilize a seringa para medir suas doses.

A dose usual diária recomendada é de:

25 mg/kg/dia para tratamento de infecções leves a moderadas;

45 mg/kg/dia para o tratamento de infecções mais graves.

As tabelas a seguir fornecem instruções para tratamento de crianças.

- Crianças acima de 2 anos: duas vezes ao dia, na dose indicada a seguir:

Tabela: Posologia para crianças acima de 2 anos
25 mg/kg/dia 2-6 anos
(13-21 kg)
2,5 mL de amoxicilina suspensão 400 mg/5 mL 2x/dia
7-12 anos
(22-40 kg)
5 mL de amoxicilina suspensão 400 mg/5 mL 2x/dia
45 mg/kg/dia 2-6 anos
(13-21 kg)
5 mL de amoxicilina suspensão 400 mg/5 mL 2x/dia
7-12 anos
(22-40 kg)
10 mL de amoxicilina suspensão 400 mg/5 mL 2x/dia

- Crianças de 2 meses a 2 anos: Crianças de 2 meses a 2 anos devem receber doses de acordo com o peso corporal.

Segue uma tabela para facilitar o esquema terapêutico.

Tabela: Posologia para crianças de 2 meses a 2 anos
amoxicilina suspensão
400 mg/5 mL
Peso
(kg)
25 mg/kg/dia 45 mg/kg/dia Frequência
da dose
2 0,3 mL 0,6 mL 2x/dia
3 0,5 mL 0,8 mL 2x/dia
4 0,6 mL 1,1 mL 2x/dia
5 0,8 mL 1,4 mL 2x/dia
6 0,9 mL 1,7 mL 2x/dia
7 1,1 mL 2 mL 2x/dia
8 1,3 mL 2,3 mL 2x/dia
9 1,4 mL 2,5 mL 2x/dia
10 1,6 mL 2,8 mL 2x/dia
11 1,7 mL 3,1 mL 2x/dia
12 1,9 mL 3,4 mL 2x/dia
13 2 mL 3,7 mL 2x/dia
14 2,2 mL 3,9 mL 2x/dia
15 2,3 mL 4,2 mL 2x/dia

A experiência com amoxicilina suspensão de 400 mg/5 mL é insuficiente para fazer recomendações de dosagem para crianças abaixo de 2 meses de idade.

- Insuficiência renal

Caso você tenha insuficiência renal, converse com seu médico. Ele vai determinar se o uso de amoxicilina é recomendável.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?

Se você esquecer uma dose, tome-a assim que se lembrar, mas continue com o horário normal das demais. Só não tome duas doses com intervalo igual ou menor que 1 hora.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Como este medicamento funciona?

Este medicamento contém uma penicilina chamada amoxicilina como ingrediente ativo. A amoxicilina pertence ao grupo dos antibióticos penicilínicos. A amoxicilina é usada no tratamento de uma gama de infecções causadas por bactérias, que podem manifestar-se nos pulmões (pneumonia e bronquite), nas amígdalas (amigdalite), nos seios da face (sinusite), no trato urinário e genital, na pele e nas mucosas.

Atua destruindo as bactérias que causam essas infecções.

O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento?

É pouco provável que ocorram problemas graves em caso de superdosagem de amoxicilina. As reações mais comuns são enjoo, vômito e diarreia. Procure seu médico para que os sintomas sejam tratados.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

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