{"id":999,"date":"2024-02-28T11:00:00","date_gmt":"2024-02-28T14:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.prodoctor.net\/?p=999"},"modified":"2024-03-01T08:53:24","modified_gmt":"2024-03-01T11:53:24","slug":"como-dar-ao-paciente-um-diagnostico-dificil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/como-dar-ao-paciente-um-diagnostico-dificil\/","title":{"rendered":"Como dar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil"},"content":{"rendered":"<p>Como dar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil? E qual a melhor maneira de comunicar aos familiares e amigos de um doente o seu dif\u00edcil e quase irrevers\u00edvel quadro?<\/p>\n<p>Todo ser humano tem o sagrado direito de receber as informa\u00e7\u00f5es corretas sobre suas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e doen\u00e7a. Assim como acerca de suas possibilidades terap\u00eauticas diante da gravidade da situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Da mesma forma, \u00e9 importante relembrar que a <a href=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/lgpd-para-medicos-cartilha-do-cfm-orienta-profissionais\/\"><strong>Lei Geral de Prote\u00e7\u00e3o de Dados (LGPD)<\/strong><\/a> garante ao indiv\u00edduo a possibilidade de controle, a seguran\u00e7a e o sigilo de todos os dados de seu tratamento. Portanto, compete ao m\u00e9dico ter a necess\u00e1ria sensibilidade para dar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil.<\/p>\n<p><strong>O dever de comunicar uma m\u00e1 not\u00edcia \u00e9 uma rotina na vida dos profissionais do setor de Sa\u00fade<\/strong>. Com toda a certeza, \u00e9 uma quest\u00e3o sobretudo humanit\u00e1ria e que deve ser objeto de discuss\u00e3o j\u00e1 nas aulas das faculdades de Medicina.<\/p>\n<p>\u00c9 um momento que remexe com os sentimentos e a sensibilidade. Sem d\u00favida, at\u00e9 mesmo os m\u00e9dicos mais experientes sentem dificuldades e desconforto, principalmente nas enfermidades sem cura ou tratamento.<\/p>\n<p>Nesse sentido, basta relembrar o dilema que se imp\u00f4s logo ap\u00f3s a pandemia da <a href=\"https:\/\/coronavirus.jhu.edu\/map.html\"><strong>Covid-19<\/strong><\/a>, com o desgaste do trabalho incans\u00e1vel dos profissionais da \u00e1rea da Sa\u00fade.<\/p>\n<p>Al\u00e9m de precisar estar atento ao relacionamento m\u00e9dico-paciente, nos comunicados com familiares e amigos, tamb\u00e9m era necess\u00e1rio buscar um controle interior.<\/p>\n<p>Ent\u00e3o, os m\u00e9dicos ligaram o sinal de alerta diante da conviv\u00eancia permanente com os riscos provocados pelo <a href=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/medicos-e-burnout\/\"><strong>burnout<\/strong><\/a>, procurando equilibrar-se diante da tristeza pela perda de pacientes e tamb\u00e9m de colegas e de profissionais de outras especialidades que lutavam contra a pandemia.<\/p>\n<h2>Como dar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil<\/h2>\n<h3>Prepara\u00e7\u00e3o ideal de m\u00e9dicos e enfermeiros<\/h3>\n<p>Nos \u00faltimos 15 anos, cresceram de forma acentuada as discuss\u00f5es em torno do problema, na busca de uma <strong>prepara\u00e7\u00e3o ideal de m\u00e9dicos e enfermeiros<\/strong>, sob a \u00f3tica de trabalhar corretamente a informa\u00e7\u00e3o. A busca de uma atua\u00e7\u00e3o eficaz se faz necess\u00e1ria, levando-se em conta as experi\u00eancias profissionais de cada um.<\/p>\n<p>Nesse sentido, os profissionais da \u00e1rea m\u00e9dica devem ter em mente as condi\u00e7\u00f5es individuais de cada paciente, tendo em vista seus <strong>aspectos psicol\u00f3gicos, sociais e culturais.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Entretanto, a tarefa se torna mais dif\u00edcil quando a doen\u00e7a \u00e9 incur\u00e1vel<\/strong>. E mais complicada ainda quando <strong>o enfermo n\u00e3o julga que seu quadro \u00e9 t\u00e3o desesperador e irrevers\u00edvel assim<\/strong>.<\/p>\n<p>Ent\u00e3o, m\u00e9dicos e enfermeiros devem estar devidamente preparados para saber, no melhor momento e no <strong>ambiente adequado<\/strong>, como fazer a revela\u00e7\u00e3o e <strong>em que medida<\/strong> fazer o comunicado. Al\u00e9m disso, \u00e9 fundamental ter a dose necess\u00e1ria de <strong>sensibilidade<\/strong>, com a consci\u00eancia do estado real do paciente e de sua capacidade de reagir \u00e0 not\u00edcia que receber\u00e1.<\/p>\n<h3>Quem deve dar ao paciente o diagn\u00f3stico dif\u00edcil?<\/h3>\n<p>Certamente, <strong>compete ao m\u00e9dico<\/strong>, conforme grande maioria dos estudos j\u00e1 detectaram, <strong>revelar o diagn\u00f3stico ao paciente<\/strong>, que prefere ouvir dele a not\u00edcia.<\/p>\n<p>Contudo, muitas vezes, a prefer\u00eancia pode recair sobre o enfermeiro, <strong>por quem o doente tenha maior empatia<\/strong>, englobando a\u00ed <strong>dedica\u00e7\u00e3o, carinho, conforto e confid\u00eancias,<\/strong> at\u00e9 se criar la\u00e7os de amizade.<\/p>\n<p>Sem d\u00favida, trata-se de um instante de grande import\u00e2ncia. Afinal, comunicar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil <strong>poder\u00e1<\/strong> <strong>gerar situa\u00e7\u00f5es extremas<\/strong>, afetando sintomas, modificando o comportamento e as rela\u00e7\u00f5es sociais.<\/p>\n<h3>Onde revelar o diagn\u00f3stico?<\/h3>\n<p>V\u00e1rios estudos t\u00eam apontado na dire\u00e7\u00e3o de que tal comunica\u00e7\u00e3o deve <strong>priorizar um ambiente quieto e tranquilo<\/strong>. \u00c9 preciso haver <strong>privacidade e conforto<\/strong>, com arranjos f\u00edsicos que permitam uma <strong>dist\u00e2ncia interpessoal adequada<\/strong>.<\/p>\n<p>No momento em que a comunica\u00e7\u00e3o se realizar, mais do que nunca deve estar presente a <a href=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/o-que-e-jornada-do-paciente-e-como-ela-pode-melhorar-a-relacao-medico-paciente\/\"><strong>rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente<\/strong><\/a>. \u00c9 um instante quase solene, em que <strong>m\u00e9dico e paciente est\u00e3o unidos<\/strong> e o fator tempo deve ser esquecido. Dessa maneira, o profissional precisa <strong>reservar um hor\u00e1rio especial para a conversa<\/strong>, sem pensar na pr\u00f3xima consulta.<\/p>\n<p>De forma concisa e sem dar margem para interpreta\u00e7\u00f5es equivocadas, o m\u00e9dico dar\u00e1 o diagn\u00f3stico com uma linguagem adequada e compreens\u00edvel. Desse modo, n\u00e3o deixar\u00e1 d\u00favidas tanto do enfermo quanto de seus familiares. Com toda a certeza, <strong>honestidade e clareza, suavidade e respeito<\/strong> s\u00e3o recomenda\u00e7\u00f5es das quais n\u00e3o se deve abrir m\u00e3o.<\/p>\n<h3>Deve-se falar tudo sobre a doen\u00e7a?<\/h3>\n<p><strong>Existem controv\u00e9rsias <\/strong>acerca da<strong> quantidade de informa\u00e7\u00e3o sobre o diagn\u00f3stico que o paciente deve ouvir. Nesse sentido, <\/strong>\u00e9 importante observar o <strong>est\u00e1gio da doen\u00e7a e <\/strong><strong>o estado psicol\u00f3gico do enfermo. Al\u00e9m disso \u00e9 preciso ter sensibilidade para perceber o quanto ele gostaria de saber sobre o est\u00e1gio de sua doen\u00e7a e as perspectivas de cura<\/strong>.<\/p>\n<p>Todavia, \u00e9 recomend\u00e1vel que os detalhes acerca do diagn\u00f3stico sejam <strong>dados em v\u00e1rios encontros<\/strong>, repetindo-se as explica\u00e7\u00f5es devidas quantas vezes se avaliar necess\u00e1rias. A dose de informa\u00e7\u00e3o estaria, pois, diretamente <strong>ligada \u00e0s rea\u00e7\u00f5es<\/strong> nos encontros anteriores.<\/p>\n<p>At\u00e9 se chegar a este ponto, \u00e9 preciso haver uma <strong>prepara\u00e7\u00e3o<\/strong>, passo a passo, a fim de que se possa superar a dificuldade e para que o doente esteja com disposi\u00e7\u00e3o para colaborar durante o tratamento.<\/p>\n<p>Se os cuidados come\u00e7am antes do diagn\u00f3stico, devem continuar durante e at\u00e9 depois do tratamento. Trata-se de um momento de <strong>muita ang\u00fastia e ansiedade<\/strong>, pois muitos recebem a informa\u00e7\u00e3o fatal como se fosse sua senten\u00e7a de morte. Com toda a certeza, isso causa incertezas, ang\u00fastias, ceticismo, revolta e questionamentos.<\/p>\n<p>Portanto, <strong>m\u00e9dicos e enfermeiros<\/strong> devem se <strong>preparar<\/strong>\u00a0para atuar com <strong>efici\u00eancia e humanidade<\/strong>, <strong>respeitando tamb\u00e9m a vontade do enfermo<\/strong> em <strong>saber ou n\u00e3o<\/strong> de seu real quadro cl\u00ednico, a verdade sobre a sua evolu\u00e7\u00e3o e poss\u00edveis tratamentos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Como dar ao paciente um diagn\u00f3stico dif\u00edcil? 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