{"id":6552,"date":"2017-10-02T15:34:12","date_gmt":"2017-10-02T18:34:12","guid":{"rendered":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/?p=6552"},"modified":"2025-06-23T17:54:16","modified_gmt":"2025-06-23T20:54:16","slug":"estrategias-para-administracao-segura-de-medicamentos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/estrategias-para-administracao-segura-de-medicamentos\/","title":{"rendered":"Estrat\u00e9gias para administra\u00e7\u00e3o segura de medicamentos"},"content":{"rendered":"\n

A administra\u00e7\u00e3o de medicamentos \u00e9 um processo complexo<\/strong> que envolve v\u00e1rios profissionais de sa\u00fade e deve ser realizada de forma segura<\/strong>, com o objetivo de reduzir a ocorr\u00eancia de poss\u00edveis eventos adversos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Seguran\u00e7a do Paciente \u00e9 definida pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/strong> (MS) como a\u00a0\u201credu\u00e7\u00e3o a um m\u00ednimo aceit\u00e1vel do risco de dano desnecess\u00e1rio associado ao cuidado em sa\u00fade<\/strong>\u201d. Este dano diz respeito ao comprometimento de estruturas ou fun\u00e7\u00f5es do organismo<\/strong> humano, seja f\u00edsico, social ou psicol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

A publica\u00e7\u00e3o \u201cErros na administra\u00e7\u00e3o<\/strong> de medicamentos: evid\u00eancias e implica\u00e7\u00f5es na seguran\u00e7a do paciente\u201d, apontou, ap\u00f3s uma revis\u00e3o integrativa<\/strong>, os tipos de erros encontrados e sua representatividade em percentual. (Gomes et al, 2016)<\/p>\n\n\n\n

Dose errada<\/td>67,5%<\/td><\/tr>
Medica\u00e7\u00e3o errada<\/td>62,5%<\/td><\/tr>
Paciente errado<\/td>52,5%<\/td><\/tr>
Hor\u00e1rio errado<\/td>50%<\/td><\/tr>
Via errada<\/td>42,5%<\/td><\/tr>
Erro documental<\/td>40%<\/td><\/tr>
Omiss\u00e3o na administra\u00e7\u00e3o do medicamento<\/td>36%<\/td><\/tr>
T\u00e9cnica incorreta<\/td>32,5%<\/td><\/tr>
N\u00e3o observa\u00e7\u00e3o de rea\u00e7\u00f5es medicamentosas<\/td>15%<\/td><\/tr>
Velocidade errada<\/td>10%<\/td><\/tr>
Medicamento vencido<\/td>5%<\/td><\/tr>
Volume errado<\/td>2,5%<\/td><\/tr>
Distra\u00e7\u00e3o durante a administra\u00e7\u00e3o<\/td>2,5%<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Acredito que, se cada profissional<\/strong> investisse um pouco de tempo para utilizar a metodologia de seguran\u00e7a<\/strong> na aplica\u00e7\u00e3o de medicamentos (9 certos), esses percentuais reduziriam<\/strong> drasticamente<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Nove acertos – (Protocolo de Seguran\u00e7a na Prescri\u00e7\u00e3o, Uso e Administra\u00e7\u00e3o de Medicamentos \u2013 MS)<\/h3>\n\n\n\n

1. Paciente certo<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Para certificar-se que a medica\u00e7\u00e3o ser\u00e1 administrada no paciente certo, preconiza-se:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Utilizar dois identificadores<\/strong> (como nome do paciente e data de nascimento)<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Questionar ao paciente<\/strong>, confirmar com a pulseira de identifica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Verificar se o nome corresponde<\/strong> ao nome identificado no leito, nome identificado no prontu\u00e1rio e nome identificado na PRESCRI\u00c7\u00c3O M\u00c9DICA.<\/p>\n\n\n\n

\u2013  Evitar dentro do poss\u00edvel internar duas pessoas com nomes similares<\/strong> na mesma enfermaria.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Evitar, dentro do poss\u00edvel que o mesmo funcion\u00e1rio<\/strong> seja respons\u00e1vel pela presta\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia de enfermagem a dois pacientes<\/strong> com nomes similares.<\/p>\n\n\n\n

2. Medicamento certo<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Esta etapa abrange:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Conferir se o nome do medicamento<\/strong> que tem em m\u00e3os \u00e9 o que est\u00e1 prescrito. Antes de administrar<\/strong>, deve-se conferir o nome do medicamento com a prescri\u00e7\u00e3o<\/strong> m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Averiguar alergias<\/strong>. Pacientes que tenham alergia a alguma medica\u00e7\u00e3o devem ser identificados<\/strong> com pulseira e aviso no prontu\u00e1rio. Se houver associa\u00e7\u00e3o de medicamentos (buscopam composto= dipirona + escopolamina), deve-se certificar-se de que o paciente n\u00e3o \u00e9 al\u00e9rgico<\/strong> a nenhum dos componentes.<\/p>\n\n\n\n

3. Via certa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Em rela\u00e7\u00e3o a via certa, devemos:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Verificar se a via de administra\u00e7\u00e3o prescrita \u00e9 a via tecnicamente<\/strong> recomendada para administrar determinado medicamento<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Verificar se o diluente<\/strong> (tipo e volume) foi prescrito<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Analisar se o medicamento tem compatibilidade<\/strong> com a via prescrita<\/strong>. Ver identifica\u00e7\u00e3o da via na embalagem<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Avaliar a compatibilidade<\/strong> do medicamento com os produtos  utilizados para sua administra\u00e7\u00e3o<\/strong> (seringas, cateteres, sondas, equipos, e outros).<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Esclarecer todas as d\u00favidas<\/strong> com a supervis\u00e3o de enfermagem, prescritor ou farmac\u00eautico<\/strong> previamente \u00e0 administra\u00e7\u00e3o do medicamento<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

4. Hora certa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

As medica\u00e7\u00f5es devem ser administradas sempre na hora prescrita, evitando atrasos. Nesta etapa devemos lembrar que:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 A medica\u00e7\u00e3o deve ser preparada na hora<\/strong> da administra\u00e7\u00e3o, de prefer\u00eancia \u00e0 beira leito<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Em caso de medica\u00e7\u00f5es administradas ap\u00f3s algum tempo do preparo devemos atentar para o per\u00edodo de estabilidade<\/strong> (como quimioter\u00e1picos) e tamb\u00e9m para a forma de armazenamento<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 A antecipa\u00e7\u00e3o ou o atraso da administra\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o ao hor\u00e1rio predefinido<\/strong> somente poder\u00e1 ser feito com o consentimento do enfermeiro e do prescritor<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

5. Dose certa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Esta etapa, assim como todas outras \u00e9 crucial. Abrange:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Conferir atentamente a dose prescrita<\/strong> para o medicamento. Doses escritas com \u201czero\u201d, \u201cv\u00edrgula\u201d e \u201cponto\u201d devem receber aten\u00e7\u00e3o redobrada<\/strong>, conferindo as d\u00favidas com o prescritor sobre a dose desejada, pois podem redundar em doses 10 ou 100 vezes superiores \u00e0 desejada<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Verificar a unidade de medida utilizada na prescri\u00e7\u00e3o, em caso de d\u00favida ou medidas imprecisas<\/strong> (colher de ch\u00e1, colher de sopa, ampola), consultar o prescritor e solicitar a prescri\u00e7\u00e3o de uma unidade de medida<\/strong> do sistema m\u00e9trico.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Conferir a velocidade<\/strong> de gotejamento. Realizar dupla checagem dos c\u00e1lculos<\/strong> para o preparo e programa\u00e7\u00e3o de bomba para administra\u00e7\u00e3o<\/strong> de medicamentos potencialmente perigosos ou de alta vigil\u00e2ncia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

6. Registro certo da administra\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

O registro de todas as ocorr\u00eancias relacionadas a administra\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00f5es \u00e9 um importante instrumento para garantir a seguran\u00e7a do paciente na continuidade dos cuidados. Lembre-se, voc\u00ea n\u00e3o estar\u00e1 l\u00e1 no pr\u00f3ximo turno para esclarecer d\u00favidas! Ent\u00e3o anote com aten\u00e7\u00e3o, clareza e detalhes importantes. Registre:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Na prescri\u00e7\u00e3o o hor\u00e1rio<\/strong> da administra\u00e7\u00e3o do medicamento e cheque!<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Na anota\u00e7\u00e3o de enfermagem, registre o medicamento<\/strong> administrado e justifique em casos de adiamentos, cancelamentos, desabastecimento, recusa do paciente<\/strong> e eventos adversos.<\/p>\n\n\n\n

7. Orienta\u00e7\u00e3o correta<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

A orienta\u00e7\u00e3o correta refere-se tanto ao profissional<\/strong> quanto ao paciente!<\/p>\n\n\n\n

Qualquer d\u00favida deve ser esclarecida<\/strong> antes de administrar a medica\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n

De acordo com os 10 passos para seguran\u00e7a do paciente, o paciente tamb\u00e9m \u00e9 uma barreira<\/strong> para prevenir erros e deve ser envolvido na seguran\u00e7a de sua assist\u00eancia!  Devemos informar o paciente sobre qual medicamento<\/strong> est\u00e1 sendo administrado (nome), para que \u201cserve\u201d (indica\u00e7\u00e3o), a dose<\/strong> e a frequ\u00eancia<\/strong> que ser\u00e1 administrado.<\/p>\n\n\n\n

8. Forma certa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Esta etapa est\u00e1 relacionada com a forma farmac\u00eautica do medicamento. Devemos:<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Checar se o medicamento a ser administrado possui a forma farmac\u00eautica<\/strong> e via de administra\u00e7\u00e3o prescrita.<\/p>\n\n\n\n

\u2013 Checar se a forma farmac\u00eautica<\/strong> e a via de administra\u00e7\u00e3o prescritas<\/strong> est\u00e3o apropriadas \u00e0 condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica do paciente<\/strong> (por exemplo, se o n\u00edvel de consci\u00eancia permite administra\u00e7\u00e3o de medica\u00e7\u00e3o<\/strong> por via oral \u2013 V.O).<\/p>\n\n\n\n

9. Resposta certa<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Nessa \u00faltima etapa devemos observar cuidadosamente o paciente<\/strong>, para identificar se o medicamento teve o efeito desejado<\/strong>. Registrar em prontu\u00e1rio<\/strong> e informar ao prescritor, todos os efeitos diferentes (em intensidade e forma) do esperado para o medicamento. Devemos considerar o que o paciente ou familiar relata e nunca menosprezar<\/strong> ou desprezar as informa\u00e7\u00f5es concedidas.<\/p>\n\n\n\n

Alguns pontos importantes<\/h3>\n\n\n\n