{"id":3476,"date":"2016-08-22T15:37:13","date_gmt":"2016-08-22T18:37:13","guid":{"rendered":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/?p=3476"},"modified":"2021-06-11T18:03:25","modified_gmt":"2021-06-11T21:03:25","slug":"medicina-de-precisao-e-big-data","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/medicina-de-precisao-e-big-data\/","title":{"rendered":"Medicina de Precis\u00e3o e Big Data"},"content":{"rendered":"<p>A velocidade do crescimento da utiliza\u00e7\u00e3o de <strong>Big Data<\/strong> nos in\u00fameros ramos cient\u00edficos tem proporcionado <strong>avan\u00e7os inestim\u00e1veis para a popula\u00e7\u00e3o<\/strong>. Em evolu\u00e7\u00e3o, deixa entrever a explos\u00e3o de uma revolu\u00e7\u00e3o e, na <strong>\u00e1rea da Sa\u00fade<\/strong>, est\u00e1 presente de forma destacada na <strong>Medicina de Precis\u00e3o<\/strong> (Precision Medicine) e nos <strong>Prontu\u00e1rios Eletr\u00f4nicos do Paciente (PEPs)<\/strong>, com a utiliza\u00e7\u00e3o remota do mesmo prontu\u00e1rio por todos os estabelecimentos de sa\u00fade. J\u00e1 se antev\u00ea, com bastante otimismo, sua atua\u00e7\u00e3o na \u00e1rea denominada Internet das Coisas (Internet of Things). O Big Data proporcionar\u00e1 <strong>ganhos importantes em termos de dinheiro, tempo e vidas<\/strong>. Importante destacar que a utiliza\u00e7\u00e3o dos prontu\u00e1rios resguarda totalmente o sigilo do nome de cada paciente.<\/p>\n<p>As informa\u00e7\u00f5es no campo da Sa\u00fade se multiplicam de forma avassaladora, abrangendo <strong>aplicativos, PRPs, wearable devices<\/strong> (dispositivos vest\u00edveis, como rel\u00f3gios com m\u00faltiplas fun\u00e7\u00f5es na \u00e1rea de Sa\u00fade, e pulseiras fitness) e uma gama enorme de <strong>equipamentos m\u00e9dicos<\/strong>. N\u00e3o estruturados e conhecidos como <strong>Big Data<\/strong>, s\u00e3o a <strong>grande aposta para o desenvolvimento da Medicina de Precis\u00e3o<\/strong>, que poder\u00e1 levar a comunidade m\u00e9dica a <strong>personalizar os tratamentos em n\u00edvel molecular<\/strong>.<\/p>\n<p>O <strong>Big Data<\/strong> c<strong>onsiste no armazenamento e cruzamento das informa\u00e7\u00f5es de uma imensa gama de pacientes<\/strong>, atrav\u00e9s de um banco de dados de evid\u00eancias cl\u00ednicas. Sua fun\u00e7\u00e3o \u00e9 disponibilizar para os profissionais de sa\u00fade todos os dados dos pacientes, permitindo que estabele\u00e7am a partir da\u00ed uma <strong>compara\u00e7\u00e3o para saber quais os pacientes que d\u00e3o melhores respostas a determinados tratamentos em indiv\u00edduos com o mesmo perfil<\/strong>. Com tudo isso em m\u00e3os, em vez de se basear em grandes m\u00e9dias, os m\u00e9dicos ter\u00e3o condi\u00e7\u00f5es para <strong>elaborar diagn\u00f3sticos concisos e prescrever melhores tratamentos<\/strong>.<\/p>\n<h3>Rem\u00e9dio certo para o paciente<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-19677 size-full\" src=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-13.jpg\" alt=\"\" width=\"770\" height=\"250\" srcset=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-13.jpg 770w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-13-300x97.jpg 300w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-13-768x249.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 770px) 100vw, 770px\" \/><\/p>\n<p>Ao receitar um medicamento <strong>baseado em m\u00e9dias<\/strong>, existe a possibilidade da <strong>droga n\u00e3o ser eficiente para todos<\/strong>, sendo ineficaz, por exemplo, para adultos acima de 60 anos, que apresentem um hist\u00f3rico de alcoolismo, tenham tido um AVC, dentre outras peculiaridades. Loucura? Sonho? Pode at\u00e9 parecer, mas o objetivo dos pesquisadores \u00e9 que se alcance a condi\u00e7\u00e3o ideal de fazer uma <strong>prescri\u00e7\u00e3o destinada somente para aquelas pessoas<\/strong> para as quais o rem\u00e9dio seja realmente eficaz.<\/p>\n<p>Claro que existe a consci\u00eancia de que atingir os <strong>100% de precis\u00e3o \u00e9 muito dif\u00edcil<\/strong>, devido \u00e0s m\u00faltiplas causas de uma enfermidade. Da\u00ed a import\u00e2ncia de que haja investimento maci\u00e7o para <strong>aumentar o tamanho das amostras na realiza\u00e7\u00e3o dos estudos e das pesquisas<\/strong>. Sobretudo, incentivando os <em>\u201cnovos estudos multic\u00eantricos que usem a mesma metodologia e pelo &#8216;linkage&#8217; de dados p\u00fablicos j\u00e1 existentes\u201d<\/em>, conforme destacou o pesquisador da Faculdade de Sa\u00fade P\u00fablica da Universidade de S\u00e3o Paulo, Alexandre Dias Porto Chiavegatto Filho, em artigo publicado na revista \u201cEpidemiologia e Servi\u00e7os de Sa\u00fade\u201d: \u201cUso de \u201cbig data\u201d en salud en Brasil: perspectivas para um futuro pr\u00f3ximo\u201d.<\/p>\n<p>&#8211; <em>A <strong>digitaliza\u00e7\u00e3o de todos os dados dos pacientes<\/strong> pelos servi\u00e7os de sa\u00fade tamb\u00e9m ser\u00e1 fundamental para <strong>estimular novas an\u00e1lises e aumentar o tamanho das amostras<\/strong>. De especial import\u00e2ncia ser\u00e1 a universaliza\u00e7\u00e3o do uso integrado do <strong>Prontu\u00e1rio Eletr\u00f4nico do Paciente<\/strong>. No Brasil, algumas das oportunidades de an\u00e1lise de big data mais imediatas incluem o &#8216;linkage&#8217; dos bancos de dados mantidos pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, como o Sistema de Informa\u00e7\u00f5es sobre Nascidos Vivos (Sinasc), o Sistema de Informa\u00e7\u00f5es sobre Mortalidade (SIM), o cart\u00e3o SUS, entre outros, al\u00e9m da colabora\u00e7\u00e3o entre centros de pesquisa nacionais e internacionais para o desenvolvimento de pesquisas multic\u00eantricas<\/em> \u2013 enfatizou.<\/p>\n<h3>Pesquisas oncol\u00f3gicas<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-19679 size-full\" src=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-14.jpg\" alt=\"\" width=\"770\" height=\"250\" srcset=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-14.jpg 770w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-14-300x97.jpg 300w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-14-768x249.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 770px) 100vw, 770px\" \/><\/p>\n<p>No ano passado, o presidente Barack Obama anunciou <strong>investimentos de 215 bilh\u00f5es de d\u00f3lares para um programa de Medicina de precis\u00e3o<\/strong>. Com isso, os Estados Unidos iniciaram a <strong>constru\u00e7\u00e3o de uma base de dados<\/strong> que contenha <strong>informa\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, registros m\u00e9dicos e demais dados<\/strong> sobre mais de um milh\u00e3o de americanos. Com isso, os pacientes inseridos na base de dados se tornar\u00e3o volunt\u00e1rios e o objetivo \u00e9 <strong>ajudar profissionais de sa\u00fade e pesquisadores a entenderem melhor os v\u00e1rios tipos de enfermidades, dentre elas o c\u00e2ncer<\/strong>.<\/p>\n<p>A <strong>Medicina de Precis\u00e3o<\/strong> avan\u00e7a a passos largos, com transforma\u00e7\u00f5es que trazem alento e esperan\u00e7a em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s <strong>pesquisas na luta contra o c\u00e2ncer<\/strong>. Segundo o National Cancer Institute (NCI), a compreens\u00e3o desta enfermidade come\u00e7a por <strong>identificar os genes e as prote\u00ednas consideradas anormais<\/strong>, que correm risco de desenvolver um tumor. Assim, a identifica\u00e7\u00e3o e a an\u00e1lise das anormalidades permitir\u00e3o <strong>diagnosticar e determinar o desenvolvimento e a utiliza\u00e7\u00e3o de terapias especificamente direcionadas<\/strong>.<\/p>\n<p>Em seu site, o NCI enfatiza: <em>\u201cDepois de d\u00e9cadas de pesquisa, estamos prestes a <strong>entrar em uma nova era de pr\u00e1ticas m\u00e9dicas<\/strong>, onde a informa\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica e outras informa\u00e7\u00f5es moleculares s\u00e3o rotineiramente usadas em prol da efic\u00e1cia e <strong>rem\u00e9dios espec\u00edficos para o tratamento<\/strong>. Estamos prestes a entrar na era da <strong>Medicina de Precis\u00e3o<\/strong>\u201d<\/em>. O sistema do NCI incorpora dados gen\u00e9ticos, bioqu\u00edmicos, comportamentais e cl\u00ednicos de pacientes para a defini\u00e7\u00e3o dos subtipos moleculares, a fim de identificar abordagens mais precisas para o tratamento.<\/p>\n<h3>Uso integrado do Prontu\u00e1rio Eletr\u00f4nico<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-19680 size-full\" src=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-15.jpg\" alt=\"\" width=\"770\" height=\"250\" srcset=\"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-15.jpg 770w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-15-300x97.jpg 300w, https:\/\/prodoctor.net\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Novo-Projeto-15-768x249.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 770px) 100vw, 770px\" \/><\/p>\n<p>Nos EUA, conforme destacou recentemente a revista Health Affairs, iniciativas nesse sentido j\u00e1 aparecem e a operadora de planos de sa\u00fade Kaiser Permanente conta com um biobanco que <strong>liga informa\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas aos prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos de 500 mil pessoas<\/strong>. Al\u00e9m disso, projetos semelhantes est\u00e3o em andamento no Reino Unido e dentro do pr\u00f3prio projeto Genoma Humano.<\/p>\n<p>A an\u00e1lise informatizada desse Big Data possibilitar\u00e1 criar algoritmos que <strong>transformar\u00e3o os dados em conhecimento<\/strong>. Os padr\u00f5es ser\u00e3o identificados de maneira mais \u00e1gil e n\u00e3o-enviesada, podendo ser <strong>importante ponto de apoio para o diagn\u00f3stico e a decis\u00e3o m\u00e9dica<\/strong>. Dessa forma, ser\u00e1 poss\u00edvel garantir <strong>tratamentos mais eficazes e personalizados<\/strong>, melhorando os resultados assistenciais e a utiliza\u00e7\u00e3o de recursos nos sistemas de sa\u00fade.<\/p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A velocidade do crescimento da utiliza\u00e7\u00e3o de Big Data nos in\u00fameros ramos cient\u00edficos tem proporcionado avan\u00e7os inestim\u00e1veis para 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