{"id":14587,"date":"2020-01-08T14:54:18","date_gmt":"2020-01-08T17:54:18","guid":{"rendered":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/?p=14587"},"modified":"2021-08-12T11:08:37","modified_gmt":"2021-08-12T14:08:37","slug":"retrospectiva-da-saude-2019-parte-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prodoctor.net\/blog\/retrospectiva-da-saude-2019-parte-2\/","title":{"rendered":"Retrospectiva da Sa\u00fade 2019 – Parte 2"},"content":{"rendered":"\n

O ano est\u00e1 chegando ao fim<\/strong> e n\u00f3s, da ProDoctor Software S\/A, <\/strong>fizemos a Retrospectiva Medicina e Sa\u00fade 2019.<\/strong> Esta \u00e9 a segunda parte com tudo de mais importante que aconteceu no \u00faltimo ano no mundo da Medicina e da Ci\u00eancia!<\/p>\n\n\n\n

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Clique aqui para ler a parte 1<\/a><\/p>\n\n\n\n

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\"Retrospectiva<\/figure>\n\n\n\n

Inje\u00e7\u00e3o testada no Brasil pode impedir transmiss\u00e3o do v\u00edrus causador da Aids<\/h2>\n\n\n\n

Pesquisadores brasileiros investigam a possibilidade de se administrar uma inje\u00e7\u00e3o de um medicamento antirretroviral a cada dois meses para impedir o cont\u00e1gio por HIV.<\/strong> Os estudos s\u00e3o feitos em parceria com cientistas de outros seis pa\u00edses. Com isso, esperam ter uma resposta em at\u00e9 dois anos.<\/p>\n\n\n\n

A investiga\u00e7\u00e3o realizada pela HIV Prevention Trials Network<\/a>, uma ag\u00eancia do governo americano dedicada a estudos m\u00e9dicos, avalia se esse tipo de profilaxia pr\u00e9-exposi\u00e7\u00e3o (PrEP) funciona t\u00e3o bem quanto o outro m\u00e9todo dispon\u00edvel atualmente.<\/p>\n\n\n\n

Na chamada PrEP oral, o paciente toma um comprimido com drogas antirretrovirais. Se acaso o tratamento for feito corretamente, sua efic\u00e1cia para prevenir a transmiss\u00e3o do v\u00edrus causador da Aids pode chegar a 99%.<\/p>\n\n\n\n

PrEP – Vers\u00e3o injet\u00e1vel<\/h2>\n\n\n\n

A vers\u00e3o injet\u00e1vel \u00e9 feita a partir de outra subst\u00e2ncia, cabotegravir. Dessa maneira, os medicamentos impedem a multiplica\u00e7\u00e3o do HIV ao se ligarem a enzimas essenciais ao processo de replica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Entretanto, atuam em etapas diferentes do ciclo.<\/p>\n\n\n\n

O comprimido deve ser tomado diariamente, a fim de garantir que seus princ\u00edpios ativos estejam no corpo sempre em n\u00edveis adequados. Por outro lado, o cabotegravir \u00e9 injetado no m\u00fasculo de uma das n\u00e1degas e fica depositado ali. Em seguida, \u00e9 liberado gradualmente ao longo de dois meses, quando \u00e9 preciso renovar a dose.<\/p>\n\n\n\n

O estudo da PrEP injet\u00e1vel<\/strong> ser\u00e1 conclu\u00eddo em 2021. Se os resultados forem positivos, a expectativa \u00e9 que seja autorizado pelo FDA para ser usado por seu p\u00fablico-alvo at\u00e9 o ano seguinte, diz Fauci, da NIAID.<\/p>\n\n\n\n

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Mapeamento gen\u00e9tico indica que bact\u00e9rias sobrevivem \u00e0 limpeza di\u00e1ria em UTI<\/h2>\n\n\n\n

Ao utilizar t\u00e9cnicas de sequenciamento de nova gera\u00e7\u00e3o, o Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto<\/a> (SP) comparou comunidades de microrganismos de diversas superf\u00edcies de suas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) adulta e neonatal. Com isso, foi poss\u00edvel identificar uma quantidade de g\u00eaneros e esp\u00e9cies de microrganismos muito maior do que o cultivo em laborat\u00f3rio. <\/p>\n\n\n\n

O trabalho resultou de uma parceria da Comiss\u00e3o de Controle de Infec\u00e7\u00f5es Hospitalares da institui\u00e7\u00e3o com pesquisadores da Faculdade de Filosofia, Ci\u00eancias e Letras de Ribeir\u00e3o Preto (FFCLRP) da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP).<\/p>\n\n\n\n

Os resultados foram publicados pelos pesquisadores no dia 28 de agosto em artigo na revista especializada “Frontiers in Public Health”<\/a>. Foram detectadas diferen\u00e7as na composi\u00e7\u00e3o da microbiota das superf\u00edcies das UTIs. Al\u00e9m disso, verificou-se que muitas bact\u00e9rias potencialmente causadoras de doen\u00e7as que vivem nesses locais s\u00e3o resistentes aos produtos de limpeza utilizados para minimizar o risco de infec\u00e7\u00f5es hospitalares.<\/p>\n\n\n\n

Incid\u00eancia e gastos<\/h2>\n\n\n\n

Nos Estados Unidos, de acordo com as informa\u00e7\u00f5es dos Centros de Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as, as infec\u00e7\u00f5es hospitalares matam cerca de 72 mil pessoas por ano. Como resultado, os gastos estimados est\u00e3o na faixa de US$ 97 a 147 bilh\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, no Brasil, dados de 2014 referentes \u00e0s UTIs de 1.692 hospitais detectaram cinco infec\u00e7\u00f5es prim\u00e1rias da corrente sangu\u00ednea laboratorial a cada mil cat\u00e9teres venosos centrais por dia em UTI adulto. Esse tipo de infec\u00e7\u00e3o \u00e9 um dos mais comuns dentro de hospitais.<\/p>\n\n\n\n

Jap\u00e3o quer desenvolver os ‘humano-animais’<\/h2>\n\n\n\n

\u00c9 antigo o sonho de cientistas japoneses criar embri\u00f5es de animais com c\u00e9lulas-tronco humanas. A fim de tornar isto uma realidade, v\u00e3o usar em suas experi\u00eancias, em princ\u00edpio, ratos e camundongos. O sinal verde para criar os chamados “humano-animais” ou “quimeras”, como eram conhecidos os seres h\u00edbridos na mitologia grega, foi dado em mar\u00e7o. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, foi o primeiro apoio expresso de um governo, conforme a revista cient\u00edfica “Nature<\/a>“. Em agosto, o cientista Hiromitsu Nakauchi, que lidera grupos de pesquisa nas universidades de T\u00f3quio (Jap\u00e3o) e Stanford (EUA), disse que a mudan\u00e7a nas diretrizes j\u00e1 permite a ele avan\u00e7ar em suas pesquisas.<\/p>\n\n\n\n

Com isso, seu objetivo final \u00e9 produzir \u00f3rg\u00e3os humanos em falta para transplante, como por exemplo, p\u00e2ncreas. Uma vez que sejam desenvolvidos, poder\u00e3o ser transplantados do animal para uma pessoa. <\/p>\n\n\n\n

Todavia, Nakauchi afirmou que esse processo ser\u00e1 lento. Al\u00e9m disso, ressaltou que n\u00e3o faltar\u00e3o obst\u00e1culos, cient\u00edficos e \u00e9ticos, uma vez que os experimentos com c\u00e9lulas-tronco s\u00e3o, em muitos casos, motivo de controv\u00e9rsia.<\/p>\n\n\n\n

Quest\u00e3o \u00e9tica<\/h2>\n\n\n\n

Ainda conforme a “Nature<\/strong>“, alguns bioeticistas temem que as c\u00e9lulas humanas possam ser usadas para algo al\u00e9m do desenvolvimento do \u00f3rg\u00e3o em quest\u00e3o. Por exemplo, alcan\u00e7ando o c\u00e9rebro em desenvolvimento do animal e, consequentemente, afetando suas capacidades cognitivas.<\/p>\n\n\n\n

Por\u00e9m, Hiromitsu Nakauchi argumenta que o experimento \u00e9 desenvolvido de modo que “as c\u00e9lulas-tronco s\u00f3 v\u00e3o para o p\u00e2ncreas”. Al\u00e9m disso, enfatiza que n\u00e3o tentar\u00e1, de cara, transplantar nenhum embri\u00e3o h\u00edbrido.<\/p>\n\n\n\n

Antes de mais nada, ele tenciona desenvolver embri\u00f5es de camundongos h\u00edbridos por cerca de 14 dias, quando quase todos os \u00f3rg\u00e3os do animal est\u00e3o formados. Em seguida, far\u00e1 o mesmo com os ratos. Desse modo, permitir\u00e1 que se desenvolvam por at\u00e9 15 dias. Por fim, ser\u00e1 a vez dos porcos, quando precisar\u00e1 de at\u00e9 70 dias para desenvolver embri\u00f5es h\u00edbridos. Contudo, mesmo assim, nem todos est\u00e3o convencidos dos planos do cientista japon\u00eas.<\/p>\n\n\n\n

Cientistas mapeiam ‘superfungo’ resistente a medicamentos<\/h2>\n\n\n\n

Fungo resistente a medicamentos, o Candida auris<\/a>, fungo resistente a medicamentos, s\u00f3 foi descoberto h\u00e1 10 anos. Entretanto, hoje \u00e9 um dos micro-organismos respons\u00e1veis por infec\u00e7\u00f5es hospitalares mais temidos do mundo.<\/p>\n\n\n\n

Foram registrados surtos em v\u00e1rias partes do planeta. Preocupados, cientistas mapeiam o ‘superfungo’, a fim de compreender melhor quem s\u00e3o os pacientes mais vulner\u00e1veis para reduzir o risco de cont\u00e1gio.<\/p>\n\n\n\n

Conforme recentes pesquisas, as temperaturas mais altas, provocadas pelo aquecimento global, podem ter levado a um aumento no n\u00famero de casos. Dessa maneira, os Centros para Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as dos EUA (CDC, na sigla em ingl\u00eas), reafirmam seu alerta sobre a necessidade de um aprofundamento nos estudos.<\/p>\n\n\n\n

Afinal, o que \u00e9 o Candida auris <\/a><\/strong>(C. auris<\/em>)? Trata-se de uma levedura, tipo de fungo, que pode causar infec\u00e7\u00f5es em seres humanos. Embora seja do mesmo g\u00eanero que o fungo Candida albicans<\/em> (C. albicans<\/em>), um dos principais causadores da candid\u00edase, s\u00e3o esp\u00e9cies bem diferentes.<\/p>\n\n\n\n

Resist\u00eancia fatal<\/h2>\n\n\n\n

A candid\u00edase por C. albicans<\/em> \u00e9 uma doen\u00e7a comum que pode afetar a pele, as unhas e os \u00f3rg\u00e3os genitais, e \u00e9 f\u00e1cil de tratar. Contudo, j\u00e1 a infec\u00e7\u00e3o pelo C. auris<\/em> \u00e9 resistente a medicamentos e pode ser fatal. Frequentemente, \u00e9 resistente aos medicamentos comuns, o que dificulta o tratamento das infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, o C. auris<\/em> costuma ser confundido com outras infec\u00e7\u00f5es, levando a tratamentos inadequados. <\/p>\n\n\n\n

Na maioria das vezes, as leveduras do g\u00eanero Candida <\/em>residem na pele, boca e genitais sem causar problemas. Mas, podem causar infec\u00e7\u00f5es quando estamos com a imunidade baixa ou quando se provocam infec\u00e7\u00f5es invasivas, como, por exemplo, na corrente sangu\u00ednea ou nos pulm\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

O C. auris<\/em> costuma causar infec\u00e7\u00f5es na corrente sangu\u00ednea. Entretanto, tamb\u00e9m pode infectar o sistema respirat\u00f3rio, o sistema nervoso central e os \u00f3rg\u00e3os internos, assim como a pele.<\/p>\n\n\n\n

Essas infec\u00e7\u00f5es s\u00e3o geralmente muito graves. Estima-se que, em todo o planeta, as infec\u00e7\u00f5es f\u00fangicas invasivas de C. Auris<\/em> tenham levado \u00e0 morte de entre 30% e 60% dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

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App de celular poder\u00e1 detectar a glicose na ponta do dedo<\/h2>\n\n\n\n

Uma inova\u00e7\u00e3o poder\u00e1 beneficiar diretamente os pacientes com diabetes. Um estudo apresentado no Col\u00e9gio Americano de Cardiologia<\/a>, em Nova Orleans (EUA), apresentou resultados animadores com um aplicativo de smartphone para detec\u00e7\u00e3o indireta de glicose no sangue.<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m na Universidade da Calif\u00f3rnia<\/a>, pesquisadores analisaram esse novo uso em um app<\/a> originalmente desenhado e normalmente utilizado para detectar a frequ\u00eancia card\u00edaca. As ferramenta se valem da luz da c\u00e2mera do celular para averiguar a onda de pulso.<\/p>\n\n\n\n

Funciona dessa maneira: \u00e9 feita uma medida da rigidez dentro dos vasos sangu\u00edneos assim que o usu\u00e1rio posiciona o dedo indicador sobre ela. Dessa forma, \u00e9 poss\u00edvel captar a frequ\u00eancia card\u00edaca e o formato das ondas de pulso.<\/p>\n\n\n\n

Os cientistas compararam as medi\u00e7\u00f5es de 54.269 indiv\u00edduos, que, al\u00e9m disso, tamb\u00e9m preencheram um question\u00e1rio informando se tinham diabetes ou n\u00e3o. Com isso, foi poss\u00edvel detectar diferen\u00e7as nos formatos das ondas de pulso entre essas pessoas com razo\u00e1vel acur\u00e1cia.<\/p>\n\n\n\n

Pesquisas em curso<\/h2>\n\n\n\n

Embora o \u00edndice ainda esteja longe dos 100%, as pesquisas continuam. Em seguida, os pesquisadores ir\u00e3o comparar em outro grupo de pacientes dos Estados Unidos e do Canad\u00e1 os padr\u00f5es de formato de onda entre pessoas com diferentes n\u00edveis de glicose e de hemoglobina glicada no sangue<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Conforme revelaram, a meta \u00e9 \u201ctreinar\u201d a Intelig\u00eancia Artificial, a fim de captar diferentes nuances nas curvas das ondas de pulso em diferentes n\u00edveis de glicose. Assim, estabelecer\u00e3o uma rela\u00e7\u00e3o entre as duas medidas.<\/p>\n\n\n\n

O cruzamento das informa\u00e7\u00f5es permitir\u00e1, ent\u00e3o, informar com exatid\u00e3o o valor da glicose. Com praticidade e sem dor, de tal forma que o paciente ter\u00e1 apenas que colocar a ponta do dedo na c\u00e2mera do celular.<\/p>\n\n\n\n

\"Retrospectiva<\/figure>\n\n\n\n

Terapia gen\u00e9tica pioneira obt\u00e9m sucesso pela 1\u00aa vez na Am\u00e9rica Latina<\/h2>\n\n\n\n

O mineiro Vamberto Luiz de Castro, funcion\u00e1rio p\u00fablico aposentado, 62 anos, tinha linfoma e tomava morfina todo dia. Depois que se submeteu a um tratamento in\u00e9dito na Am\u00e9rica Latina, ele deixou o hospital livre dos sintomas do c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com os m\u00e9dicos e os pesquisadores do Centro de Terapia Celular (CTC-Fapesp-USP)<\/strong> do Hemocentro, ligado ao Hospital das Cl\u00ednicas de Ribeir\u00e3o Preto (SP)<\/strong>, o paciente est\u00e1 “virtualmente” livre da doen\u00e7a. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, \u00e9 importante ressaltar a utiliza\u00e7\u00e3o de um m\u00e9todo 100% brasileiro, baseado em uma t\u00e9cnica de terapia gen\u00e9tica descoberta no exterior e conhecida como CART-Cell. Essa t\u00e9cnica norte-americana, ainda recente e em fase de pesquisas, pode custar mais de US$ 475 mil. Embora pouco acess\u00edvel, nos EUA, os tratamentos comerciais j\u00e1 receberam aprova\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m dos EUA, o m\u00e9todo tamb\u00e9m \u00e9 utilizado na Europa, China e Jap\u00e3o. Ele consiste na manipula\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico para que elas possam combater as c\u00e9lulas causadoras do c\u00e2ncer. <\/p>\n\n\n\n

Entenda como funciona a Terapia gen\u00e9tica CART-Cell<\/a> <\/p>\n\n\n\n

Apesar de terem obtido sucesso, os m\u00e9dicos n\u00e3o falam em cura ainda, uma vez que o diagn\u00f3stico final s\u00f3 pode ser dado ap\u00f3s cinco anos de acompanhamento. Tecnicamente, com toda a certeza, os exames indicam a “remiss\u00e3o do c\u00e2ncer”.<\/p>\n\n\n\n

Antes de chegar a Ribeir\u00e3o Preto, Vamberto Luiz de Castro fez quimioterapia e radioterapia. Contudo, seu corpo n\u00e3o respondeu bem ao tratamento. Ent\u00e3o, passou por um tratamento paliativo, com dose m\u00e1xima de morfina, assim que chegou no Hospital das Cl\u00ednicas em Ribeir\u00e3o no dia 9 de setembro. Apresentava muitas dores, perda de peso e dificuldades para andar, pois o tumor havia se espalhado para os ossos.<\/p>\n\n\n\n

Conforme os progn\u00f3sticos m\u00e9dicos, teria menos de um ano de vida. Com isso, como uma \u00faltima tentativa, foi inclu\u00eddo em um “protocolo de pesquisa”, quando os m\u00e9dicos testaram a nova terapia, at\u00e9 ent\u00e3o in\u00e9dita no Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Veja tamb\u00e9m: M\u00e9dicos do HC em Ribeir\u00e3o Preto lamentam morte de homem curado de c\u00e2ncer terminal ap\u00f3s acidente em BH<\/a><\/p>\n\n\n\n

Inje\u00e7\u00e3o contra diabetes vira comprimido di\u00e1rio<\/h2>\n\n\n\n

Os Estados Unidos aprovaram o uso do semaglutida oral<\/strong> (Rybelsus Novo Nordisk), de 7 mg e 14 mg, para o tratamento do diabetes tipo 2<\/a><\/strong> em adultos. Dessa forma, espera-se melhorar o controle glic\u00eamico juntamente com a dieta e a pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios.<\/p>\n\n\n\n

A vers\u00e3o injet\u00e1vel uma vez por semana do agonista do receptor de pept\u00eddeo-1 de a\u00e7\u00e3o prolongada semelhante ao glucagon (GLP-1) (Ozempic, Novo Nordisk) foi aprovada em dezembro de 2017. Em outras palavras, um agonista \u00e9 subst\u00e2ncia capaz de se ligar a um receptor celular e ativ\u00e1-lo para provocar uma resposta biol\u00f3gica. Ou seja, uma determinada a\u00e7\u00e3o na c\u00e9lula, geralmente similar \u00e0 produzida por uma subst\u00e2ncia fisiol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n

“Ser\u00e1 um divisor de \u00e1guas. N\u00e3o h\u00e1 agente oral que possa reduzir de 1,2% a 1,5% HbA 1c com uma perda de 3 a 4 kg. Uma das barreiras dos agonistas do GLP-1, entre outras coisas, \u00e9 ser injet\u00e1vel”, disse Julio Rosenstock”. O diretor m\u00e9dico do Dallas Diabetes Research Center (Texas), concedeu entrevista ao site da Associa\u00e7\u00e3o Europeia para o Estudo Anual da Diabetes (EASD) 2019.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00eamio Nobel: como as c\u00e9lulas “sentem”?<\/h2>\n\n\n\n

Tr\u00eas cientistas que descobriram como as c\u00e9lulas “sentem” e se adaptam a n\u00edveis de oxig\u00eanio dispon\u00edveis ganharam o pr\u00eamio Pr\u00eamio Nobel de Medicina de 2019<\/a>. Os vencedores s\u00e3o o brit\u00e2nico Peter Ratcliffe e os americanos, William Kaelin e Gregg Semenza.<\/p>\n\n\n\n

Eles s\u00e3o do Francis Crick Institute e da Universidade de Oxford, no Reino Unido, e das universidades de Harvard e Johns Hopkins, nos Estados Unidos.<\/p>\n\n\n\n

O trabalho dos tr\u00eas “identificou o maquin\u00e1rio molecular que regula a atividade dos genes em resposta \u00e0 varia\u00e7\u00e3o nos n\u00edveis de oxig\u00eanio, um dos processos mais essenciais de adapta\u00e7\u00e3o da vida”.<\/p>\n\n\n\n

Ou seja, os cientistas descobriram como as c\u00e9lulas “sentem” e se adaptam \u00e0s mudan\u00e7as de disponibilidade de oxig\u00eanio no corpo. Al\u00e9m disso, identificaram os componentes que regulam como os genes respondem aos n\u00edveis de oxig\u00eanio.<\/p>\n\n\n\n

As descobertas remetem \u00e0s adapta\u00e7\u00f5es feitas pelo nosso corpo em diferentes momentos do nosso dia a dia. Ou seja tudo aquilo que fazemos durante a vida, n\u00e3o s\u00f3 os exerc\u00edcios f\u00edsicos que fazemos, como tamb\u00e9m a possibilidade de estar em altitudes altas e at\u00e9 nosso desenvolvimento no \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, o trabalho tamb\u00e9m pode resultar em novos tratamentos para a anemia e tamb\u00e9m para o c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n

Medicamento personalizado para doen\u00e7a rara e fatal<\/h2>\n\n\n\n

Mila Makovec, hoje com oito anos, foi diagnosticada com uma doen\u00e7a no c\u00e9rebro, condi\u00e7\u00e3o sem tratamento conhecido e que leva \u00e0 morte. Partindo do zero e em tempo recorde, ou seja, em menos de um ano, m\u00e9dicos do Hospital da Crian\u00e7a de Boston (EUA) criaram uma droga feita sob medida para corrigir falhas espec\u00edficas do seu DNA<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

A doen\u00e7a de Batten \u00e9 incrivelmente rara, piora progressivamente e \u00e9 sempre letal. Pode ser provocada por uma s\u00e9rie de muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas que atrapalham a capacidade das c\u00e9lulas de quebrarem e reciclarem res\u00edduos. Em contraste com isso, eles se avolumam e podem levar \u00e0 morte das c\u00e9lulas do c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, os m\u00e9dicos do Hospital da Crian\u00e7a de Boston criaram um medicamento feito sob medida para corrigir os defeitos. Em janeiro, ele foi batizado de Milasen, em 31 de janeiro de 2019. A droga foi testada em c\u00e9lulas de Mila e em animais de laborat\u00f3rio. <\/p>\n\n\n\n

Embora os medicamentos levem uma d\u00e9cada e meia para sair do laborat\u00f3rio, passar por testes cl\u00ednicos e chegar aos pacientes, a hist\u00f3ria foi mais curta. Com isso, o Milasen recebeu aprova\u00e7\u00e3o do \u00f3rg\u00e3o regulat\u00f3rio dos Estados Unidos (FDA, na sigla em ingl\u00eas) em menos de um ano.<\/p>\n\n\n\n

Hoje, Mila Makovec tem tido muito menos convuls\u00f5es, contudo, ainda n\u00e3o est\u00e1 curada.<\/p>\n\n\n\n

Primeiro \u00fatero artificial poder\u00e1 salvar beb\u00eas prematuros<\/h2>\n\n\n\n

Nos Pa\u00edses Baixos, m\u00e9dicos e designers est\u00e3o desenvolvendo o primeiro \u00fatero artificial para beb\u00eas extremamente prematuros<\/a>. “Meu projeto para um \u00fatero artificial \u00e9 feito de de cinco grandes bal\u00f5es onde beb\u00eas v\u00e3o ficar meio que nadando em seus pr\u00f3prios fluidos”, explica a designer Lisa Mademaker.<\/p>\n\n\n\n

“Tubos fazem a circula\u00e7\u00e3o de fluidos, de sangue.” “Quando eu fazia resid\u00eancia em ginecologia, 27 anos atr\u00e1s eu sabia que era poss\u00edvel fazer isso”, diz Guid Oei, ginecologista, do Centro M\u00e9dico M\u00e1xima e respons\u00e1vel pelo projeto.<\/p>\n\n\n\n

“A principal diferen\u00e7a \u00e9 que o \u00fatero artificial \u00e9 preenchido com l\u00edquido. Uma incubadora \u00e9 preenchida com ar, que \u00e9 um ambiente in\u00f3spito para beb\u00eas extremamente prematuros”, afirma. “O ar machuca os pulm\u00f5es em forma\u00e7\u00e3o.” Ele explica que o beb\u00ea prematuro ser\u00e1 colocado no aparelho imediatamente ap\u00f3s o parto, e conectado a uma placenta artificial.<\/p>\n\n\n\n

“O \u00fatero artificial \u00e9 um ambiente l\u00edquido preenchido com \u00e1gua e v\u00e1rios tipos de minerais. Ent\u00e3o o beb\u00ea recebe oxig\u00eanio e nutrientes atrav\u00e9s do cord\u00e3o umbilical. Assim como quando ele est\u00e1 em seu ambiente natural”, afirma Oei. Segundo ele, o beb\u00ea cresce e depois de quatro \u00e9 feito um ‘segundo parto’. “Isso poderia salvar muitas vidas”, diz.<\/p>\n\n\n\n

Por ano, cerca de 15 milh\u00f5es de beb\u00eas nascem prematuros no mundo todo. Cerca de metade dos que nascem mais prematuros morrem. “Ainda n\u00e3o sabemos nada sobre consequ\u00eancias de curto e longo prazo para os beb\u00eas. Esse projeto vai demorar cerca de cinco anos at\u00e9 come\u00e7armos a usar o \u00fatero artificial em beb\u00eas humanos”, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

\"Retrospectiva<\/figure>\n\n\n\n

Brasil tem rem\u00e9dio para mal\u00e1ria ap\u00f3s 70 anos sem novidades<\/h2>\n\n\n\n

A Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) aprovou o registro de um novo rem\u00e9dio para mal\u00e1ria<\/strong>: a tafenoquina<\/a>, fabricada pela farmac\u00eautica GlaxoSmithKline (GSK). Trata-se de uma vers\u00e3o da primaquina, um princ\u00edpio ativo utilizado h\u00e1 d\u00e9cadas contra a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00c9 a primeira vez em quase 70 anos que temos um novo medicamento contra a mal\u00e1ria vivax<\/em> [tipo mais comum no Brasil]<\/em>\u201d, declarou \u00e0 imprensa o m\u00e9dico Dh\u00e9lio Batista Pereira, pesquisador da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz), de Rond\u00f4nia. Ali\u00e1s, essa institui\u00e7\u00e3o brasileira participou dos estudos cl\u00ednicos que comprovaram os benef\u00edcios da tafenoquina \u2014 entre eles, a maior facilidade no tratamento.<\/p>\n\n\n\n

Tomada em dose \u00fanica, a droga age por um per\u00edodo superior a 20 dias, com alta chance de cura total. Isso ajuda na ades\u00e3o. O esquema tradicional exige seguir um tratamento por at\u00e9 14 dias.<\/p>\n\n\n\n

Drogas combinadas podem matar de fome c\u00e9lulas do c\u00e2ncer<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Pesquisadores do Sanford Burnham Prebys Medical Discovery Institute<\/a>, localizado na Calif\u00f3rnia (EUA), descobriram que a combina\u00e7\u00e3o de dois f\u00e1rmacos usados atualmente para tratar leucemia e tumores como melanoma pode ser a chave para tratar o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas. A doen\u00e7a \u00e9 uma das mais letais que afetam os seres humanos.<\/p>\n\n\n\n

Os cientistas comprovaram que o tratamento reduziu com \u00eaxito os tumores pancre\u00e1ticos em ratos e pretendem respaldar esse achado com testes cl\u00ednicos, conforme artigo publicado na revista cient\u00edfica “Nature Cell Biology<\/strong>“. <\/p>\n\n\n\n

Um dos f\u00e1rmacos \u00e9 o L-asparaginasa, uma enzima com potencial terap\u00eautico usada para combater a leucemia. O outro \u00e9 um inibidor de MEK, um tipo de prote\u00edna. Eles deixam os tumores sem os nutrientes necess\u00e1rios para que cres\u00e7am. Al\u00e9m disso, impedem que se adaptem para sobreviver. Em outras palavras, a t\u00e9cnica “mata de fome” as c\u00e9lulas com c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n

O c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas representa apenas 3% de todos os diagn\u00f3sticos. Entretanto, os m\u00e9dicos classificam esse tipo de tumor como o mais agressivo, com uma taxa de mortalidade de 99%. Al\u00e9m disso, a porcentagem de pessoas afetadas aumentou na \u00faltima d\u00e9cada.<\/p>\n\n\n\n

Todavia, a combina\u00e7\u00e3o dos medicamentos pode vir a oferecer uma nova esperan\u00e7a a quem sofre com a enfermidade. Conforme seus resultados, os medicamentos combinados “podem reduzir tumores”.<\/p>\n\n\n\n

Humanos s\u00e3o colocados em anima\u00e7\u00e3o suspensa pela 1\u00aa vez<\/h2>\n\n\n\n

Em Baltimore (EUA), m\u00e9dicos de um pronto-socorro colocaram pela primeira vez pacientes humanos em um estado de \u201canima\u00e7\u00e3o suspensa<\/a>\u201d, ou seja, uma esp\u00e9cie de hipotermia induzida de prop\u00f3sito. Conforme explicaram durante um simp\u00f3sio na Academia de Ci\u00eancias de Nova Iorque, a t\u00e9cnica consiste em injetar uma grande quantidade de soro gelado na art\u00e9ria aorta para deixar o corpo a 10 \u00baC.<\/p>\n\n\n\n

A t\u00e9cnica, chamada de Preserva\u00e7\u00e3o e Ressuscita\u00e7\u00e3o de Emerg\u00eancia (EPR) tem como meta \u00e9 aumentar as chances de sobreviv\u00eancia de v\u00edtimas de acidentes graves, como por exemplo, disparos de arma de fogo ou facadas, quando chegam \u00e0 mesa de cirurgia. Com isso, ganha-se mais tempo para realizar as cirurgias.<\/p>\n\n\n\n

S\u00f3 para exemplificar: se um ferido j\u00e1 perdeu mais de 50% do sangue e tem uma parada card\u00edaca durante o atendimento, tem apenas uma chance em 20 de sair vivo. Todavia, com o aux\u00edlio da EPR, os m\u00e9dicos ganham minutos (ou at\u00e9 horas) para realizar os procedimentos., colaborando para seu sucesso.<\/p>\n\n\n\n

Funciona dessa forma: quando a temperatura alcan\u00e7a algo entre 10 \u00baC e 15 \u00baC, a respira\u00e7\u00e3o e os batimentos card\u00edacos se reduzem a um patamar m\u00ednimo, indetect\u00e1vel sem aux\u00edlio de aparelhos. Em outras palavras, o organismo funcionar como nos v\u00eddeos em c\u00e2mera lenta. \u00c9 como se desse uma pausa no aparelho, em vez de teclar o stop. <\/p>\n\n\n\n

Depois da cirurgia, os m\u00e9dicos reaqueceriam o corpo do paciente, a fim de colocar o cora\u00e7\u00e3o em seu batimento normal. A experi\u00eancia realizada com porcos deixaram os pesquisadores otimistas, uma vez que os animais retornaram \u00e0 vida tr\u00eas horas depois, n\u00e3o apresentando efeitos colaterais graves. <\/p>\n\n\n\n

App ajuda pacientes card\u00edacos em ader\u00eancia a medicamentos<\/h2>\n\n\n\n

O uso da tecnologia est\u00e1 transformando a Sa\u00fade. N\u00e3o apenas com o aux\u00edlio de m\u00e1quinas diagn\u00f3sticas e rob\u00f4s cir\u00fargicos, como tamb\u00e9m em simples aparelhos utilizados diariamente. Dessa maneira, o Hospital Samaritano Higien\u00f3polis<\/a> (S\u00e3o Paulo) estuda um aplicativo para avaliar seus benef\u00edcios em rela\u00e7\u00e3o a pacientes card\u00edacos.<\/p>\n\n\n\n

Os pacientes admitidos na unidade formam a base de um estudo cient\u00edfico, sendo selecionados com crit\u00e9rios de inclus\u00e3o. Assim, 35% participam de um programa que analisa tais vantagens. Conforme revelou uma an\u00e1lise parcial do estudo, j\u00e1 houve um aumento de 15% na ades\u00e3o medicamentosa. <\/p>\n\n\n\n

Para o coordenador de cardiologia do Hospital Samaritano Higien\u00f3polis, Dr. Leandro Rubio, “o digital e a sa\u00fade nunca estiveram t\u00e3o pr\u00f3ximos e sendo utilizados para um resultado t\u00e3o importante: a vida das pessoas\u201d. Com toda a certeza, acrescenta: \u201cEstamos utilizando a tecnologia para melhorar a qualidade de vida dos pacientes”.<\/p>\n\n\n\n

Do mesmo modo, o cardiologista e l\u00edder do estudo, Dr. Thiago Liguori, ressalta que o objetivo do estudo \u00e9 avaliar se os participantes que receberem a interven\u00e7\u00e3o de sa\u00fade digital m\u00f3vel atrav\u00e9s do aplicativo para smartphone ter\u00e3o maior ader\u00eancia medicamentosa se comparado aos cuidados convencionais.<\/p>\n\n\n\n

Segundo a European Heart Journal, a ades\u00e3o ao medicamento pode reduzir o risco de infarto em 20%.<\/p>\n\n\n\n

Imunoterapia: esperan\u00e7a para pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado na pr\u00f3stata<\/h2>\n\n\n\n

Um amplo estudo cl\u00ednico foi realizado pelo Institute of Cancer Research e pela Funda\u00e7\u00e3o Royal Marsden (Reino Unido), a fim de testar um medicamento de imunoterapia<\/a>. Conforme os resultados da Fase II revelaram, a droga pode ser eficaz em alguns homens com c\u00e2ncer<\/a> de pr\u00f3stata avan\u00e7ado.<\/p>\n\n\n\n

Segundo a pesquisa, um em cada 20 homens com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata avan\u00e7ado respondeu ao medicamento pembrolizumabe<\/strong> de forma positiva. Assim, seus tumores diminu\u00edram ou desapareceram por completo.<\/p>\n\n\n\n

Embora o n\u00famero possa ser visto como relativamente pequeno, constatou-se que alguns pacientes ganharam anos extras de vida. Al\u00e9m disso, outros 19% apresentaram alguma evid\u00eancia de melhora.<\/p>\n\n\n\n

Ao mesmo tempo, \u00e9 importante ressaltar dois pontos. Primeiramente, a maioria dos pacientes viveu em m\u00e9dia oito meses usando o medicamento. Em segundo lugar, os 258 homens com c\u00e2ncer de pr\u00f3stata avan\u00e7adoque participaram da pesquisa n\u00e3o respondiam mais a outras op\u00e7\u00f5es de tratamento. <\/p>\n\n\n\n

O trabalho foi publicado no “Journal of Clinical Oncology”. Embora tenha recebido um progn\u00f3stico pessimista antes do tratamento, uma pequena parcela dos participantes permaneceu bem mesmo ap\u00f3s o t\u00e9rmino dos testes.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, antes da publica\u00e7\u00e3o cient\u00edfica, foi anunciado que o pembrolizumabe<\/strong> se mostrou eficaz no tratamento de c\u00e2ncer de cabe\u00e7a e pesco\u00e7o avan\u00e7ado.<\/p>\n\n\n\n

As respostas\nmais satisfat\u00f3rias foram observadas em pacientes cujos tumores\napresentavam muta\u00e7\u00f5es nos genes envolvidos na repara\u00e7\u00e3o do DNA.<\/p>\n\n\n\n

Como resultado, os cientistas investigam agora se esses pacientes podem se beneficiar mais da imunoterapia em um ensaio cl\u00ednico mais amplo. Entretanto, antes de mais nada, ser\u00e1 preciso realizar testes, a fim de identificar quais deles responder\u00e3o melhor pembrolizumabe<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Afinal, o que \u00e9 imunoterapia?<\/h2>\n\n\n\n

A imunoterapia utiliza o pr\u00f3prio sistema imunol\u00f3gico para reconhecer e atacar as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas. Dessa maneira, j\u00e1 \u00e9 usada como tratamento padr\u00e3o para alguns tipos de c\u00e2ncer, como, por exemplo, os melanomas. Al\u00e9m disso, tamb\u00e9m \u00e9 testada como medicamento para m\u00faltiplas formas de c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n

A imunoterapia parte da premissa de que o desenvolvimento de um c\u00e2ncer reduz a atividade do sistema imunol\u00f3gico. Como as c\u00e9lulas cancerosas tumorais n\u00e3o s\u00e3o reconhecidas por ele, come\u00e7am a se multiplicar de forma descontrolada.<\/p>\n\n\n\n

Com o prop\u00f3sito de superar isso, os cientistas descobriram formas para reverter o processo. Em outras palavras: ajudando o sistema imunol\u00f3gico a reconhecer as c\u00e9lulas tumorais e, com isso, estimular o aumento de sua sua resposta. Dessa maneira, pode provocar a morte das c\u00e9lulas “invasoras”.<\/p>\n\n\n\n

\"Retrospectiva<\/figure>\n\n\n\n

Venda de produtos \u00e0 base de Cannabis<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) aprovou a venda de produtos \u00e0 base de Cannabis, popularmente conhecida como maconha. Entretanto, isto s\u00f3 poder\u00e1 acontecer mediante prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Com isso, os produtos \u00e0 base de Cannabis poder\u00e3o ser comercializados nas farm\u00e1cias. Todavia, o cultivo em solo brasileiro foi rejeitado. Assim, os fabricantes que optarem por fabricar o produto dever\u00e3o importar o substrato da planta.<\/p>\n\n\n\n

Brasil um rem\u00e9dio de a\u00e7\u00e3o semanal contra o diabetes <\/h2>\n\n\n\n

Finalmente chegou ao Brasil um novo tratamento para o diabetes tipo 2<\/strong><\/a> , o medicamento semaglutida<\/a><\/strong>, com uma aplica\u00e7\u00e3o injet\u00e1vel a cada semana. Com isso, espera-se melhorar o controle glic\u00eamico juntamente com a dieta e a pr\u00e1tica regular de exerc\u00edcios. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m da grande miss\u00e3o de domar a glicose, o medicamento promete reduzir o peso, oferecendo baix\u00edssimo risco de hipoglicemia<\/a> e ainda oferecer seguran\u00e7a do ponto de vista cardiovascular. Outro atrativo para o paciente \u00e9 a frequ\u00eancia de sua aplica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Dessa maneira, facilita-se a ades\u00e3o e o uso correto pelo paciente. Entretanto, \u00e9 preciso observar um detalhe importante, pois trata-se de uma medica\u00e7\u00e3o injet\u00e1vel. Funciona dessa maneira: ela \u00e9 aplicada via subcut\u00e2nea por uma caneta, em um processo semelhante ao da insulina.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Os efeitos adversos n\u00e3o s\u00e3o comuns. Contudo, o que mais se destaca s\u00e3o as n\u00e1useas. Por isso, a dose da semaglutida deve ser aumentada gradualmente at\u00e9 se atingir o ideal para cada paciente.<\/p>\n\n\n\n

Neur\u00f4nios humanos recriados em laborat\u00f3rio funcionam<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Pesquisadores de diversas partes do mundo desenvolveram um neur\u00f4nio artificial feito de sil\u00edcio<\/a>, que pode revolucionar trazer enormes avan\u00e7os para a medicina. Conforme revela o estudo publicado na revista cient\u00edfica “Nature Communications<\/a>“, a nova tecnologia poder\u00e1 ser utilizada para aperfei\u00e7oar, por exemplo, tratamentos de condi\u00e7\u00f5es como Alzheimer e problemas card\u00edacos.<\/p>\n\n\n\n

Os cientistas projetaram o chip com precis\u00e3o. Com isso, o neur\u00f4nio artificial poder\u00e1 se comportar da mesma forma como as c\u00e9lulas do nosso pr\u00f3prio c\u00e9rebro. Al\u00e9m disso, com um detalhe: funcionando somente com um bilion\u00e9simo da pot\u00eancia de um microprocessador.<\/p>\n\n\n\n

Com toda a certeza, a tecnologia possibilitar\u00e1 o desenvolvimento de implantes m\u00e9dicos e outros dispositivos bioeletr\u00f4nicos que n\u00e3o s\u00f3 simulam o funcionamento dos neur\u00f4nios, como tamb\u00e9m os reproduzem.<\/p>\n\n\n\n

Justi\u00e7a suspende regra do CFM sobre gestantes<\/h2>\n\n\n\n

A Justi\u00e7a Federal<\/a> concedeu uma liminar suspendendo parte de uma resolu\u00e7\u00e3o do Conselho Federal de Medicina (CFM)<\/a> que permitia interven\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas n\u00e3o emergenciais a gestantes<\/a>, mesmo contra a sua vontade. O Conselho ainda pode recorrer desta decis\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Dessa maneira, ficam suspensos, ap\u00f3s a\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal (MPF), o par\u00e1grafo 2\u00ba <\/strong>do artigo 5\u00ba<\/strong>, e os artigos 6\u00ba<\/strong> e 10\u00ba<\/strong> da Resolu\u00e7\u00e3o CFM 2232\/2019.<\/p>\n\n\n\n

Conforme dispositivo publicada em setembro no Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o, todo paciente \u201cmaior de idade, capaz, l\u00facido, orientado e consciente\u201d pode optar pela “recusa terap\u00eautica” para \u201cqualquer tratamento eletivo\u201d. Isto, desde que n\u00e3o haja risco para a sa\u00fade de terceiros ou doen\u00e7a transmiss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n

Todavia, a resolu\u00e7\u00e3o determinava que as mulheres gr\u00e1vidas tamb\u00e9m estariam nesta lista de exce\u00e7\u00f5es. Com isso, o CFM apontava que a recusa de uma gr\u00e1vida \u201cdeve ser analisada na perspectiva do bin\u00f4mio m\u00e3e e feto, podendo o ato de vontade da m\u00e3e caracterizar abuso de direito dela em rela\u00e7\u00e3o ao feto.\u201d<\/p>\n\n\n\n

A\u00e7\u00e3o do MPF<\/h2>\n\n\n\n

Por\u00e9m, o Minist\u00e9rio P\u00fablico Federal manifestou atrav\u00e9s de nota oficial que a norma do CFM contrariava o direito de escolha das gestantes. Da mesma forma, questionou o C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica, uma vez que estabelecia a imposi\u00e7\u00e3o de tratamentos n\u00e3o emergenciais.<\/p>\n\n\n\n

Os promotores argumentaram, tamb\u00e9m, que “a coa\u00e7\u00e3o das pacientes em situa\u00e7\u00f5es que n\u00e3o envolvam riscos \u00e0 vida ou \u00e0 sa\u00fade pode caracterizar crime, tipificado no artigo 146 do C\u00f3digo Penal.” Conforme a resolu\u00e7\u00e3o derrubada pela Justi\u00e7a, os m\u00e9dicos poderiam ignorar decis\u00e3o de gr\u00e1vidas em caso de \u201cabuso de direito” da m\u00e3e sobre o feto.<\/p>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

O ano est\u00e1 chegando ao fim e n\u00f3s, da ProDoctor Software S\/A, fizemos a Retrospectiva Medicina e Sa\u00fade 2019. 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