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Prontuário médico: digital ou de papel?

Prontuário médico: digital ou de papel?


Qual a melhor forma de preencher um prontuário médico, como encontrá-lo mais rapidamente e resguardar seus dados? Escrito à mão ou armazenado em dados digitais? Qual deles simplificaria o trabalho da secretária e do médico e também representaria redução nos custos de uma clínica/consultório?


As vantagens de se adotar a tecnologia, utilizando um bom software de gestão, são inúmeras e comprovadas. Confira, a seguir, a relação dos principais problemas provocados pela utilização dos já ultrapassados prontuários de papel.


1 - Falta de legibilidade


Em nosso post “Letra ilegível em receitas e pedidos pode gerar denúncia de pacientes” abordamos os problemas provocados pelas letras ilegíveis dos médicos. Seus garranchos são um permanente alvo de críticas por parte de pacientes e provocam inúmeras dúvidas nas farmácias quando se tenta decifrar o nome do medicamento prescrito.


Não bastasse isso, os próprios médicos acabam provando do próprio veneno quando têm que tentar decifrar o que seus colegas escreveram em prontuários.


De um médico para outro, por vezes fica difícil compreender a descrição da evolução do estado clínico de um paciente, seu diagnóstico e as prescrições diárias. É importante destacar que, tudo isso, reflete a rotina diária do consultório/clínica, podendo deixar evidentes a desorganização e o desleixo.


Rasuras


É preciso levar em conta as rasuras provocadas por correções diante do uso de um termo indevido ou de um pensamento mal explicado. Além disso, o espaço delimitado para escrever é reduzido para se fazer um relatório sucinto e aí, então, o médico precisa espremer as letras para colocar no papel tudo aquilo que deseja exprimir.


2 - Perda de tempo


E, tempo representa dinheiro! A consulta também pode se estender conforme a necessidade do médico em preencher prescrições, atestados, guias de exames e formulários de internação. O que pode ser resolvido de uma maneira simples e rápida, com a utilização de um software de gestão de consultórios e clínicas eficiente, que pode proporcionar o máximo de desempenho em sua clínica/consultório.


3 - Perda de documentos


Este é um problema bastante grave e um dos bons motivos para se aposentar os papéis. Inicialmente, o acúmulo de folhas  pode gerar grande dificuldade em encontrar a informação desejada, pois cada uma precisa ser devidamente analisada. E com cuidado, para não ser rasgada. Quanto maior o prontuário, mais árdua se torna a empreitada.


O manusear constante da papelada e sua movimentação de um setor para outro podem piorar ainda mais a situação, com alguma folha soltando do documento com o tempo, e se perdendo. Outro risco na utilização do papel é sua vulnerabilidade à água e ao fogo, além de ser um sonho de consumo para traças e cupins.


4 - Custos e ocupação do espaço


As fichas dos pacientes passam pelas mãos das secretárias, obrigatoriamente, antes e depois de cada consulta, a cada início e a cada final da jornada de trabalho. Sua rotina: arquivar os prontuários dos pacientes que foram atendidos e desarquivar as fichas dos pacientes que serão atendidos no dia seguinte (ou no próprio, se for o caso).


É um trabalho que demanda tempo e gera custos. O crescimento da demanda sempre acaba por exigir a criação de um espaço apropriado para armazenamento das fichas. E, até mesmo a contratação de um funcionário específico para arquivar e desarquivar os prontuários, facilitando um pouco o trabalho das secretárias.


5 - Erros


Outro fator que pode gerar contratempo é o arquivamento equivocado, com a troca, por descuido, dos prontuários de pacientes, com seus dados cadastrais e clínicos, tenham eles nomes parecidos ou não. Além de gastar tempo, pode criar um clima de constrangimento, com uma grande confusão ao atrasar as consultas e irritar tanto o médico quanto seus pacientes.


Algo que depõe contra a imagem da clínica/consultório, pois deixa entrever desorganização e desleixo para com os pacientes.


6 - Interrupções


Existe algo mais inconveniente para o paciente do que ter sua consulta interrompida por uma ligação da secretária, anunciando que “o próximo paciente já chegou”? E quando a consulta é interrompida pela chegada da secretária para colocar sobre a mesa novas fichas?


Solução adequada


Utilizar um software de gestão é indispensável para que sua clínica/consultório tenha o máximo e melhor desempenho. A adoção de um prontuário digital poupa o tempo de seus profissionais, proporcionando uma melhor qualidade no atendimento aos pacientes.


Lembre-se que isto está diretamente ligado à manutenção e ao crescimento do seu empreendimento.


 




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